第024章 终于出现 (2-1)

急诊的留观病房里，封建金急促的呼吸声在房间内此起彼伏，徐公道时不时就去盯着心电监护上的数值，生怕什么时候血氧饱和度跌落到更低的状态，他有些焦虑地看着房间的入口方向。

他期待的曾才华身影始终没有出现。

……

白晴再提到自己爷爷的肾结石一直没有根治后，情绪就变得很低落，沮丧地揉捏着指尖，她盯着徐公道的脸问道：“还有一种腹腔镜输尿管切开取石，这种效果怎么样？”

“你说腹腔镜输尿管结石……”徐公道不假思索地就皱了皱眉。

腹腔镜下的输尿管切开结石取出术，不管在什么时候，都很那成为首选的治疗方式。

“一般情况下LUL、腹腔镜输尿管切开取石术，适用于于大于2公分的输尿管结石，体外冲击波碎石失败的患者，都可以使用这个术式，不过并不是很推荐，并发症多，毕竟是经过腹腔镜去操作，现在的医疗条件还是存在一些操作医生技术方面的问题，腹腔镜手术操作的要求也比较高，有经腹腔和经腹腔后膜两种。”

徐公道说完以后，白晴本就失落的脸上露出了更加苦涩的笑容：“爷爷年纪大了，腹腔镜手术吃不消，家里人实在是不放心把他推上手术台。”

年纪永远都是手术的一个重要的困难点。

徐公道对此表示理解，点点头。

白晴：“还有其他手术吗？”

徐公道想了想道：“有，像开放式手术治疗的话还有很多种选择，但是因为体外冲击碎石手术和取石手术越来越娴熟，开放式手术已经很少用了。”

徐公道一时间也想不到什么更好的方法了，白晴的爷爷差不多已经多次尝试体外冲击波碎石了，如果有效果也早就有效果了，不会这样顽固地反复再发。

“病因有找到吗？”徐公道问白晴有关她爷爷的情况。

白晴摇摇头：“没去找过，去区人民医院，那边的医生直接让安排体外冲击波碎石了。”

徐公道露出了质疑的目光：“是你们自己要求不查的吗？还是医生就让你们不查的？”

白晴糯糯道：“医生。”

两人都陷入了深思，这上尿路结石通常会因为病人而实施个体治疗，有时候需要综合各种治疗方法，寻找病因往往也成为打开这扇门的钥匙。

徐公道在白晴面前耐人寻味的感慨道：“不积极寻找病因我觉得是不太恰当的，虽然说尿路结石只有少数的病人能找到形成尿路结石的病因，如甲状旁腺瘤，这个时候切除腺瘤才能防止复发，尿路梗阻的病人，需要解除尿路梗阻也才能避免结石继续复发。”

白晴点点头，也跟着叹了口气，两个人就像一起流浪的小猫忽然没了食物一般，有些没精打采的。

还是白晴打破了尴尬的氛围：“药物治疗怎么样，公道，你是外科医生，药物治疗方面你了解吗？”

外科医生是外科医生，可专硕研究生住院医师规培参加的几乎是全院轮转，而且外科医生难道就不用药物了？只做手术？

徐公道对内科药物的治疗也是有一定经验的，他轻轻地点点头道：“结石在0.6公分以下的时候，如果表面光滑，结石以下无尿路梗阻时，我会建议药物排石。”

白晴的爷爷已经用过药物排石了，并没有什么效果，而且现在的直径也远大于0.6公分，都要超过2公分了，已经达到了手术和碎石指征，所以她对药物排石的方法几乎就已经是失去了信心。

“还有其他用药吗？”

“有，根据结石成分不同，可以用好几种方法去治疗尿路结石。”

“公道，你能告诉我具体的用药有什么吗？”

“纯尿酸结石的话，可以碳酸氢钠或者枸橼酸钾简化尿液，口服别嘌醇，饮食调节等……”

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