318.第315章 质疑协和的诊断 (4-3)

现在一看，在同事面临处罚的时候，这位郭医生不但不帮着前同事说好话，反而在落井下石，那他林三七可就忍不住了。

再说了，毕兴龙和马忠礼的医术水平他心里有数，哪怕为了肺结核事业，他也要保住两个手下。

郭建乔一听就急了，他已经忘了林三七这个曾经的病人，但有人当众不给他面子，甚至否定了他的诊断，这能忍？

别忘了协和是这个国家最好的医院，没有谁能牛得过协和，这点郭建乔有这自信。

“你哪位？你凭什么说这不是肺癌？”

程领导这时候也看向了这位突然发生的年轻医生，他不介意林三七的冒犯，反而觉得有人反驳是好事，这说明事情还有转机，不用让中方背锅。

“我叫林三七，是首都中医院肺痨科主任，目前正在攻克肺结核，噢对了，前段时间的昌平流感疫情也是在我的主持下消灭的。”

郭建乔不屑道：

“我以为是谁，原来是中医郎中啊，什么时候中医也可以点评我们西医，也会看光片了？你们不是讲究悬丝诊脉的嘛？”

林三七这时候拿起片子，笑道：“那今天我这位中医大夫就教教你如何读片，如何结合临床做出准备的诊断来：

老年男性，反复咳嗽发作10余年，说明病程长。曾诊断肺结核，一直不规则间断性治疗，再看这片子，这里，像不像个结核球？

咳嗽急性发作2天，咯血伴呼吸困难，这提示是肺部、支气管内的血管破裂，至少胸膜病变不是主要因素。

面色苍白，这提示可能失血量较大，病人收住院后不久即昏迷不醒，这可能失血量较大所致。

从以上几点，说明支气管扩张继发肺部感染、肺栓塞均有机会，偏偏就不像是肺癌。

所以我认为致病原因是咯血血块阻塞，这么解释，右肺的阴影的元凶似乎已经有些端倪。

反复咳嗽发作多年，肺部反复感染，右肺中叶周围淋巴结丰富，引流不畅，引发支扩；支扩都常伴有肺实变，本次属于急性发作。

至于这次片子上的阴影，完全就是咯血块阻塞，引起肺栓塞，继而肺梗死，表现为肺出血、水肿，肺内出现圆形或密度不均的片状浸润灶、纤维索条影以及盘状肺不张。”

屠院长和叶副院长一听，思索过后突然眼前一亮，心想林三七说得非常有道理。

毕兴龙和马忠礼这时候就像是茅塞顿开一样，突然醒悟过来，继而连连点头，对于林三七的医术已经佩服得五体投地了。

当然这也与他们在最困难的时候抓到一根救命稻草有关，否则也不那么容易让他们驯服。

程领导和一干外行干部，则一个个皱着眉，因为林三七说了半天，反正他们是一句没听懂，只知道一点，林三七否定了肺癌可能。

郭建乔却像被踩中尾巴一样急了：

“这都是你的主观猜测，你有什么证据否认我的肺癌诊断？”

大家一想也是，索性病人死了，还可能通过尸体解剖来确定病因，现在病人昏迷着，连基本的穿刺活检都做不了，的确难以确诊。

这时候就陷入了公说公有理，婆说婆有理的尴尬场面了。

林三七既然已经知道了病因，也知道了怎么治疗，心中自然是有底的，于是自信地说道：

“既然协和医院治不好的病人，尽管交给我们中医院来治，送到我们医院去，我保证一周内就让病人康复。”

林三七这话一出，程领导就皱紧了眉毛，显然他并不太信任林三七夸下的海口。

郭建乔一听，心中一喜，心想这是你林三七自己找死的，那就不要怪我了。

刚好这个烫手的山芋他还不想接收的，本来就想让家属把人拉回去等死，但上级和家属不接受这个提议，现在有人接盘了，岂能错过？

“好，林三七同志，那就让我们看看你们中医到底有什么本事，转院，现在就转院！”

屠院长在旁边听了同样皱紧了眉头，觉得林三七真是有些飘了，不知天高地厚：

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