257.第254章 肠梗阻中医能治？ (3-1)

林三七先是测了下脉象，什么平脉、沉脉、迟脉、细脉的也不管了，就是装做自己很老道的样子。

沈院长在人群里噗嗤一声笑了出来。

外行看热闹，内行看门道，一看林三七这诊脉的手势和位置，就知道这家伙是个半吊子。

三位老爷子更不用了，一眼就看出了问题，但他们也没吭声。

林三七这时候让杨小杰平躺在地上，双脚弯曲，右手手指并拢合在一起，指腹贴在肚皮上，开始沿着逆时针的方向，做起腹痛触诊来。

旁边有个中医院职工有些奇怪：“嗳，林科长这手法，以前没见过呀，这是哪个流派的？”

旁边的职工小声回道：“估计这就是岭南派手法吧，南北方差异还是蛮大的。”

沈院长又在旁边吐槽了：“这哪是我们中医手法呀，这分明就是西医触诊。”

林三七这时候已经代入角色了，认认真真在做好一名医生，触着触着，他就触到了杨小杰中上腹有一个硬块。

手指轻轻推动一下，能动。

林三七脑子里马上就要回想教科书上关于儿童腹部包块的介绍。

常见原因包括寄生虫感染、胃肠道梗阻、肠套叠、腹股沟斜疝以及肠系膜淋巴结炎等等。

具体是哪一种？这时候林三七无比怀念彩超机，否则刷刷开个单，b超一做，清清楚楚，再不清楚，再来一个增加ct，跑都跑不掉。

现在只能靠自己猜了……

等林三七给5个小孩都检查了一圈后，施老爷子这时候问道：

“小七，你诊断是什么问题？”

“师父，我在几个病人的腹部都摸到一个可活动的包块，初步判断病变部位在肠道，再结合病人是急性发病，发病前吃了又干又不消化的炒面粉，所以我估计是肠梗阻的可能性大。”

突然林三七想到肠梗阻是西医名词，赶紧改口道：“嘿嘿，是肠结……”

施老爷子蹲下来，也在每个小孩都检查了一圈，脸上看不出表情，反而继续考究道：

“如果是肠结，你觉得应该怎么治疗？”

林三七再次努力回忆教科书上的一套，搬着手着数掉：

“首先要胃肠减压，主要是抽取聚集在肠道梗阻部位过多的气体和液体，促使肠道内张力降低，减轻患儿全身中毒性症状表现，同时改善呼吸和循环功能。

其次就是灌肠治疗，小孩肠梗阻首先应该促进粪便排出，以免刺激肠道，可选择灌肠治疗，疏通发生梗阻的肠道部位。

最后实在不行，那就只能手术了，划开肚子，划开肠子，把梗阻物取出来，再一层层缝合。”

林三七说完，回想了一下，应该没有遗漏的地方了，自己要是在考试的时候这么答，肯定是满分。

可问题这是西医的理论和治疗方案，会不会惹怒了现场众多的中医大夫们？

心虚的林三七再次偷偷瞄向了施老爷子、萧老爷子和韩老爷子。

萧老爷子气得吹胡子瞪眼，韩老爷子一个劲直翻白眼，只有施老爷子还是那似笑非笑的表情，让林三七看了瘆得慌。

“小子，肠结的诊断没有问题，说明你还是有医学基本功的，但你说的是西医一套，绝口不提中医如何如何，怎么，你是觉得中医对肠结治疗无效吗？”

围观中医院的职工们都用严历的眼神看向了林三七，仿佛在看一个叛徒。

林三七紧张地咽了咽口水，但他用自己所学的知识来分析，的确不认为中医在肠梗阻上有什么作为。

你中医能开刀吗？能灌肠吗？能通气吗？

不过林三七知道自己不能这么说，说了就是傻，以后要不要在中医院立足了？

“这个这个，我们中医那么伟大，肯定是有法子的。不过施师父，你也知道我家是伤寒专科，看的是发热中暑，对于中医外科还真没啥见解，呵呵呵”

众人一听想想也是，中医也分专科的，一个看头痛脑热的来治肠结，说不懂也可以理解。

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