第489章 晋职称 (3-1)

当面对这种因大量失血而生命垂危的病人时，最为关键的一步便是迅速采取补液扩容措施，以此来稳定患者的生命体征，随后才能集中精力去探寻并消除导致出血的根本原因。经过初步检查发现，该患者的失血量竟然高达 1200ml，这无疑是一个令人揪心的数据。

与此同时，急诊所检测到的血红蛋白数值也仅仅只剩下可怜的 62g/l。情况如此危急，时间紧迫！医护人员们立即行动起来，争分夺秒地完成了配血以及补液扩容等一系列紧张有序的前期准备工作。

紧接着，患者被火速推进手术室，早已等候在此的武小富医生及其团队成员已将所需的套扎器准备妥当。

内镜下静脉曲张套扎治疗作为当下处理食管胃底静脉曲张出血问题最为主流且有效的手段之一，其核心要点便在于如何巧妙地运用套扎器。这项手术具有操作简便、实施速度快、止血效果显著等诸多优势。

具体而言，在实际操作过程中，首先需要从贲门部位起始，沿着向上的方向以螺旋状逐步进行套扎操作。对于病变较为严重的下段区域，则应采用更为密集的套扎方式；若遇到特殊情况，还可以考虑使用双环套扎技术。

然而，在整个套扎过程中有几点至关重要：其一，切勿同时对两条血管进行套扎，以免引发不必要的风险和并发症；

其二，在吸引操作时，务必确保达到“满堂红”的理想状态，但需格外留意避免出现过度吸引的现象；

其三，套扎过程中一定要预留出足够宽敞的空间，并且要注意控制好透明帽与组织之间的距离，切忌顶得太紧。

因为一旦顶得过紧，就极有可能无法成功吸附到黏膜组织。当然，想要熟练掌握这些看似简单实则蕴含着高深技巧的操作要领，非得经过长期实践积累和反复磨练方可达成。

如果技术水平不足，经过多次套扎操作后，血管可能会形成瘢痕组织。

这些瘢痕不仅会让使馆内部结构变得复杂，而且还会显著提高后续套扎的难度。通常情况下，这类手术的最终效果往往较为理想，但不可否认的是，仍存在一定概率会引发术后脱环大出血等严重并发症。

幸运的是，此次手术进展得非常顺利，这位患者属于首次出血，其血管状况相对而言还算不错。因此，尽管不能完全排除出现大出血这种可能性，但从目前的各种迹象来看，这种风险已经被降到了极低的程度。

就在这时，谈话室里迎来了刚刚完成手术的武小富。他前来向患者家属交待手术的具体情况。然而，当看到武小富如此迅速地走出手术室时，患者及其家属的心瞬间悬到了嗓子眼儿。

整个手术才仅仅过去了十来分钟，医生怎么这么快就出来了呢？难道是手术遭遇了重大挫折甚至失败吗？想到这里，原本情绪就极度紧张的患者家属再也无法抑制自己内心的恐惧和担忧，泪水夺眶而出。

其实他们最为害怕的恰恰就是出血并发症的发生。可万万没想到，最担心的事情终究还是降临在了眼前。要知道，每次出血对于这类患者来说都无异于在生死边缘游走，稍有不慎便会失去宝贵的生命。

随着出血次数的不断增加，其潜在的危险性也会呈几何倍数地增长。然而，需要明确的是，即便只是首次出现出血状况，也绝非毫无风险可言。事实上，首次出血时的死亡率便高达令人震惊的百分之九十以上。

如今，每当他们闭上双眼，脑海里立刻就会浮现出老父亲口吐鲜血的那一幕场景：猩红的血液如泉涌般从口中喷出，溅洒得到处都是。那触目惊心的画面仿佛一把利刃，深深地刺痛着他们的心，让他们感到阵阵寒意从心底升起，冷彻心扉。

“手术非常成功，不过接下来仍需多加留意。要知道，对于这种类型的出血症状而言，只存在‘仅发生一次’与‘反复多次发作’之间的差异而已。

此外，经过详细检查后我们发现，患者体内的癌灶已然发生转移，因此进行肝移植手术的可能性几乎不复存在。如此一来，日后唯有依靠精心调养来维持身体状况了。”

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