第252章 比赛结束，再遇孕期肝癌！ (5-4)

我之前看过了，再拖下去，孩子孕妇都危险，所以就想近期做，但是说实话，我没有把握，若是没有你，我也就想办法上了，但是你正好在，我就想让你先看看，毕竟你是有成功案例的。”

孕期肝癌！

运气这么好的吗？果然不愧是帝都啊，这种极少数的病例，都能汇聚过来，去年被武小富碰到一个，今年又被武小富碰到一个。

原位癌，没有转移，但是右下叶的病灶，肝癌右下叶病灶，要考虑一个问题，有没有肝静脉浸润，这里距离肝内胆管近，浸润转移的几率很大。

所以，遇到这种肝癌，一般都是不能拖，尽快做手术为主。

毕竟原位癌的切除预后，和发生转移之后的预后情况，是完全不同的。

更何况，这还是一位高龄产妇。

高龄产妇有个特点，流产几率高，大龄孕妇由于年纪增加，工作压力的增大，内分泌紊乱的几率会增加，黄体功能不足的几率也会增加。

所以，很多的高龄孕妇，孕中期甚至是孕早期就会出现先兆流产。

而且大龄孕妇因为机体的功能衰退，容易出现卵泡及子宫内膜等发育不良，从而影响胚胎或者胎儿的生长发育，甚至出现胚胎或者胎儿突发染色体异常而导致流产。

这里就要关联肝癌了，肝癌是不是有染色体异常，发生肝癌会不会跟怀孕有关系，这一直都是研究的重点课题。

再就是大龄孕妇容易出现慢性病，如高血压、尿病或者血栓性疾病以及心脏功能减退等疾病，这些疾病通常会导致孕妇出现流产的概率增加。

还有大龄孕妇怀孕后可能会出现过度紧张以及焦虑和恐惧等心理，也容易导致流产，而这些问题，其实与手术也是息息相关的。

要知道，这些其实也是手术可能会加剧的问题。

万一本来就是在流产边缘了，因为手术刺激，或者是加剧了情绪上的波动，突然出现流产，那就是手术流产了，所以，孕期手术，一直都是外科医生不愿意碰的一个禁忌。

一个搞不好，就是一尸两命啊，谁敢乱来。

所以，光是听着，王不易这个患者的情况，就比武小富上次做的那例手术难度还要高很多。

武小富看向范辛，“范哥，你帮我把东西先带回酒店吧，我先去看个病人。”

“好的，武医生，有需要的话，你叫我。”

“好。”

帝都一附院。

病人是王不易昨天收的，说实话，王不易真的是个工作狂，这两天明明他可以停门诊休息的，但是他还是出了一天的门诊，孕妇就是门上上来的。

医办室里，王不易同科室的医生，听到是武小富，都是赶忙来打招呼。

病历、检查，都早就准备好了。

看着病历，武小富更是皱起了眉头，之前孕妇就流过产的，还是两次，这都有习惯性流产的诊断了，这次能够熬到六个月，真的是不容易。

武小富看向王不易。

“没有做羊水穿刺吗？这种情况下，要考虑基因问题啊，很可能出生后会有染色体问题的。”

王不易摇了摇头。

“做羊水穿刺，是需要患者和家属同意的，他们不同意做检查。”

武小富摇了摇头，其实也能理解，四十岁了，终于稳住了一个孩子，这个时候，怎么能够允许这个孩子有意外呢，若非是王不易和患者解释，若是不处理肝癌病灶，可能会对孩子产生影响，甚至是撑不到孩子生产，就出现问题，患者都不准备住院。

拿起核磁共振，病灶果然很接近肝管，甚至已经有覆盖部分，但是具体有没有浸润，这个时候，还不能确定，毕竟患者现在怀着孕，不能进行ct和造影。

不过，根据患者症状和化验指标，看起来是不像有胆管浸润的。

毕竟胆管若是被浸润，症状上，很多都会出现黄疸。

而化验指标上，也会有所体现，但是目前来看，情况似乎还算是好的。

“走吧，去看看病人。”

病房里。

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