第181章 人体器官循环系统 (7-6)

“要是能做就最好了，这次就把我吓得够呛，我也知道阑尾炎基本好不了，时不时的就会犯，下次要是真的穿孔了，还不知道能不能及时处理呢，那就麻烦医生了。”

见患者母亲同意，武小富也不耽搁，直接开始安排。

先做皮试，很幸运，孩子并没有对局麻药产生过敏反应。

麻醉过敏的人，对于大部分麻醉药都是过敏的，因为这类过敏的人，基本都是神经过敏，麻醉药是通过抑制神经中枢使大脑和神经丧失痛感的，一旦发生过敏反应，那就是神经元抑制，大脑和心脏等等会很快作出应激反应，出现危险。

但是局麻药不一样，这是皮肤浸润麻醉，作用于患者的局部，或者是作用于患者的神经根，阻断患者的神经传导，使疼痛无法上传到大脑中枢系统，从而使患者感觉不到疼痛，不会涉及到神经中枢。

尤其是利多卡因，目前还没有发现几个对利多卡因过敏的呢，即使是过敏，也就是简单的皮肤反应，红肿之类的。

既然局麻能行得通，武小富也就不耽搁了。

直接收入院开始安排手术。

像是男孩儿这个情况，真的是越早做越好，下次真的阑尾穿孔了，腹膜炎不做手术不行，麻醉药还过敏，那可就真的是麻烦了，简单的阑尾摘除，和产生腹膜炎的手术强度可不一样。

就小男孩儿这个手术，对于武小富来说，从开刀到缝上，可能也就是十分钟的事情。

这也是武小富敢局麻做的原因，真要是一个一时半会儿连阑尾都找不到的，那局麻可真得让人受不了了。

手术室里。

武小富带了游睿明上来，术前准备也做的差不多了，局麻本来就不怎么要求禁食水，孩子早晨也没吃饭，合适的很，肚子上，也不需要备皮什么的，不过，到底是给小孩子做手术，镇静、防惊厥的药还是要给的。

不然的话，手术中间，要是因为局麻药不够，疼痛刺激蹦起来，那也麻烦的很。

武小富给小男孩儿肌注了10mg安定和0.5mg阿托品。

游睿明开始消毒铺单，武小富洗手之后，也是直接上台。

阑尾炎手术，最近还真是做的少了，其实武小富也才来医院两个院，一开始看到胆囊阑尾手术，和疯了一样，都想上，结果倒好，做了没多久，就有些瞧不上了。

局部术野酒精消毒。

“利多。”

器械护士将已经稀释好的利多卡因递过来，利多的止疼效果还是不错的，切个阑尾，武小富也不想用太多支，稀释过后再用正好。

孩子痛阈虽然低，但是皮肤浸润麻醉，基本不会受此太大影响的。

打局麻药嘛，从麦氏点刺入皮下，向左右开始延伸，一厘米一个皮丘。

孩子现在阑尾还有疼痛，止疼针的效果会越来越弱，武小富也没有再补，时间应该是够用的。

而阑尾的疼痛遮掩下，打局麻的疼痛，倒是没有那么敏感了，不然的话，对于小孩子，打局麻也很麻烦的。

“尖刀。”

3cm小切口，上次盲探之后，武小富切阑尾已经是越来越有感觉了，只要是开刀做，基本都是小切口。

镊子探入腹腔，疼痛让孩子开始躁动起来，也幸亏是提前打了镇静药，不然的话，只会更加不能耐受。

不过，武小富也没让患者怎么疼，基本就是刚刚感受疼痛，下意识的要扭动身体，患者的阑尾，就已经是被武小富给夹住了。

盲探！

如果说上次是装叉，那么这次就是基操了。

手带镊子进入，武小富瞬间就和眼睛长在镊子上一样，感觉真的是灵敏的很，基本就是直接奔阑尾而去。

阑尾根部补些利多卡因，直接开始处理系膜，保护阑尾及盲肠，荷包缝合。

游睿明惊骇的看着武小富的动作，上次武小富盲探阑尾的时候，他还没来呢，这次真的是亲眼见到了什么才叫阑尾切除高手，一探一拉，结扎，切断，竟是一气呵成。

游睿明甚至都不用看表，就知道，也是几分钟的事情而已。

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