131.第131章 大比武的好处 (4-2)

不说别的，只要是在大比武上得到名次，表现优异的，评优评奖评先进不说，还能破格提拔，职称晋升的通道更是直接打通。

就像是武小富。

按照现行的规定，武小富后年就能报考主治了，但是考上之后，可不一定能够得到医院的聘任，但要是武小富明年大比武成绩优秀，那就不一样了，不说是聘个主治医师，就算是给个职务，也不是不行的。

武小富可不知道这些，此时正埋头苦干呢。

不过再不敢带节奏了，不过这快起来容易，慢下来可就难了，好在武小富的学习能力强，熟悉段豪知道段豪的手术速度之后，武小富就能知道大概要将时间，控制在什么程度。

肝胆周围的游离是最繁琐的，这里结构复杂，不熟悉解剖的，可能就真的会栽在这里了。

所以很多人都说临床医学生，最重要的一节课是解剖课，武小富觉得，这个话，可是一点都对，不说别的，不熟悉解剖的看一台手术的收获，和一台熟悉解剖的人相比，简直是天差地别，武小富学习能力强大的基础就是解剖。

镰状韧带、左右三角韧带等等，一一切断。

随着手术进行，病人的肝脏也是彻底的完成了松解。

骨科有一类手术，叫做韧带松解术，其实也不仅是骨科，其他外科，其实也有开展，只是不如骨科的接受度高，病例多而已。

人体就是个用进废退的过程，韧带贯穿人体全身，是连接骨架，支撑活动的重要结构。

很多人，随着年龄的增长，或者是局部病变，韧带就会出现粘连，就和坨了的面一样，不仅会失去其筋道，下口都难，若是每一根儿面都有名字的话，坨了的面，谁能知道哪个是哪个，体内的韧带也是如此。

粘连的韧带，会出现肿胀、疼痛等等一系列症状。

排除外伤性的四肢疼痛，很多都是与此有关，但这都是通过拍片看的见的，也能通过小手术处理的，若是韧带粘连发生在器官周围呢？

比如说眼前的肝脏，因为肝硬化，功能受损，腹水产生的原因，病人肝脏周围的韧带，都已经是粘连的不像样子了，相比于正常人的韧带，眼前病人的韧带明显肿胀、韧劲下降，将肝脏紧紧束缚的同时，更是让肝脏功能的正常运作，越发困难。

就像是一个被紧紧绑着的人一样。

武小富想着，这类手术也不是不能进行，通过器官周围韧带的粘连松解，以让减轻器官的功能受限，嗯，又是一个课题。

呲呲呲。

于仕辅那边，已经开始供肝切取，肝右叶的四分之三，几乎都是在超声刀切割下，缓缓落下。

后面患者女儿就交给车利明了，供肝切取之后，剩余的部分还需要进行修复，这也是复杂的过程，于仕辅将肝块儿和部分血管胆道管切取走了，车利明需要将这些重建，保证缺失这五分之二的肝块儿之后，患者的血液循环和胆道循环都不受影响。

总体加起来，耗时不会比从开刀到肝块儿下来的时间短，就供肝者的手术，估计怎么也得三个小时时间。

而且就这一段的手术，就不是普通主任能够完成的，肝移植不仅是一台四级手术，而且是好几台四级手术的联合啊。

而于仕辅这里开始切取肝块儿的修整工作。

所谓修整，就是对供肝的循环回路再建工作。

段豪这里，肝胆游离完成，整个肝胆外所有的管道都是被梳理的井井有条。

“开始切除病肝吧。”

于仕辅声音传过来，段豪开始病肝切除。

“无损伤镊，阻断钳。”

这一步就和武小富所做的肝癌切除差不多了，阻断血管，然后将整个肝脏周围的管道一一切除。

“超声刀。”

管道一断，肝脏也就瓜熟落地了。

而这个时候，段豪的主刀位置也就到头了，站到患者的另一侧，于仕辅接手，站到主刀位置上。

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