“你好。”高风看了一下的她的胸卡,“鲍医生。”
李友良上前跟二婶两人打了个招呼。
鲍小丽汇报了一下患者的情况,然后又给科主任打了个电话。
“高主任大驾光临,我们皮肤科蓬荜生辉啊。”奚主任乐呵呵的说道,他跟高风仅仅算是脸熟,没有打过交道。
“一个亲戚,我来看一下。”高风笑着回应道。
一听他这么说,奚主任很是上心,当即又重新询问了一下具体的情况。
不得不说,姜还是老的辣,奚主任不愧是干了30多年的老大夫,他很快就发现了两个很重要的情况。
“近2年来在接触猫以后你会出现流鼻涕和鼻塞的症状?”
“是的。”李翔宇回答道,“但不严重,一会儿就好了。”
“每次出现过敏症状都是在运动之后?”
“对,有两次是跑步,剩下的都是打球什么。”李翔宇回答道,在奚主任的询问下,他也是刚意识到这个情况。
“不会是FDEIA吧?”
FDEIA又称为食物依赖性运动诱发过敏反应,是一种独特的过敏性疾病,其特征是在摄入特定食物后,再进行体育锻炼时才会引发的全身过敏反应。
患者食用这种食物时往往没有任何症状,而在过敏症状发生时,患者又并没有接触到过敏原。
另外,诱发过敏症状的食物摄入量、运动强度的阈值差异很大,仅靠单次发生的症状表现,医生们通常很难诊断。
但李翔宇出现后好几次这样的情况,这就不得不让人往这方面怀疑了。
说实在的,高风还是第一次听到这个疾病,只能说医学知识的博大精深。
但接下来的问题来了,李翔宇明明每天都有吃猪肉,却不是每次都过敏。而且为什么以前都好好的,近2年才突然出现这种情况呢?
奚主任也说不出来个所以然来。
“先对症治疗吧。”
高风对这个情况来了兴趣,他回去后仔细查了这方面的文献,又有了其他的发现。
在 1994年,一位学者报道了一种名为猪猫综合症的疾病,简言之就是一种由于对猫过敏,却最终导致了患者对猪肉过敏的奇特病症。在欧洲等国家较为常见,较少发生于亚洲地区。
其大致的原理是,猫血清白蛋白与猪血清白蛋白之间有抗原相似性,患者对猫血清白蛋白过敏后,产生了免疫球蛋白 E(IgE),又由于这两种蛋白之间的交叉反应,因此摄入猪肉后也能诱发其过敏反应。
通常的特征性表现为全身泛发的荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难和过敏性休克。对于该疾病,检测血猪肉白蛋白和猫白蛋白特异性 IgE水平有助于诊断。
患者通常有长达数年的猫毛皮屑过敏史;
食用猪肉后并非每次都出现过敏症状;食用生猪肉或熏猪肉更易诱发过敏症状,而食用高温烹饪后的猪肉则很少出现症状;
摄入猪肉后短时间内即出现症状;
如果患者在日常生活中避免接触到猫,猫毛皮屑特异性 IgE水平也会逐渐降低,这样就又可以安全食用猪肉了。
回到李翔宇这边,大家发现发现有 2点完全相符:第一,患者长期接触猫,近几年出现对猫过敏的症状,之后就出现了猪肉过敏症状;第二,出现过敏症状时,食用的不是煮熟的猪肉,而是火腿和香肠(相当于是烟熏猪肉)。
其实到了这一步真想就算大白了,但当事人还有疑问。
因为奚主任告诉他不能再去撸猫了。
“要不要试验一下啊?”李翔宇坚持道,“我觉得没你们讲的那么玄乎。”
喔,吃猪肉运动后出现过敏反应,原因是对猫过敏???
这也太说不过去了吧?
“你是不是傻!”二婶敲了一下他的脑袋,“这能随便试吗?”
话虽然这么说,但李翔宇还是按照自己的想法来了一遍。
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