第517章 580四肢无力的骨折病人 (2-2)

“费用是退不了，伱要是还不走，脑袋我给你拧了。”尤主任对他道。

金主任闷闷不乐的回到了办公室。

“高主任，病人好好的怎么会突然间低钾呢？”他感觉很是纳闷。

低钾的原因就那么几种，摄入不足，丢失过多，或者是进入细胞内的钾过多。

苗翠花食欲一直不错，不存在摄入不足的情况，丢失过多也说不过去，患者二便正常。

那就是进入细胞内的钾过多了。

临床中使用大量葡萄糖液，特别同时使用胰岛素时会出现这种情况，此外一些药物也会导致。

高风把苗翠花的用药情况缕了一下，“应该是沙丁胺醇雾化液导致的。“

“这个药也会导致低钾？”金主任还真不知道，他们骨科本身这方面的药物就用的少，之前也没碰见过这种情况。

沙丁胺醇是一种选择性β2肾上腺素受体激动剂，作用于支气管平滑肌β2受体，产生支气管舒张作用；

除作用于β2受体外，其增加 Na+-K+-ATP酶泵和 Na+-K+-2Cl-同向转运体的活性，促进钾离子进入细胞内；此外其可能增加胰岛素释放（降血糖的同时会将 K+带入细胞内）；最终引起血清钾降低。

事实上，近些年发现，除了沙丁胺醇，呼吸科常用的支气管舒张剂，如特布他林、福莫特罗等，均有引起低钾血症的风险。

有临床医生发现，在使用β受体激动剂后，患者血清钾在短时间内下降幅度超过 0.6~1 mmol/L。

而大剂量β2激动剂甚至可以使患者血钾水平降至 0.05~0.25 mmol/L。

基于β受体激动剂的降血钾作用，有个别医生另辟蹊径，指出这种机制可应急用于重度高钾血症的治疗。

在给予补钾治疗后，苗翠花的症状很快缓解，病房里面又响起了她愤愤不平的抱怨声。

——

“亮哥，我分手了。”组员对他说。

“我知道，你不是哭过了吗？”王亮随口道。

“你怎么知道我哭过的？”组员很是纳闷。

“我听你宿舍的王卓说的，人说你黄立安嚎的老惨了。”

“特么的，我特意交代他不要出去乱说的。”黄立安大怒，“狗东西，晚上回去我非打他闷棍不可！”

“你晚上回不去的。”王亮悠悠的说道，“今天该咱们这组加班。”

“亮哥，我觉得天天加班也不好，都没时间陪老婆，挣那么多钱也没地方花啊。”

“不是，我们有老婆，你有吗？”王亮斜了他一眼道，“瞎操那心干吗？”

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