第436章 501柳暗花明 (4-3)

如果患者清晰记得自己不曾被狗咬伤，甚至连皮都没咬破，那怎么会有狂犬病呢。

他丈夫说有被狗咬了，但当时他丈夫自己都喝了酒，糊涂了，记不清楚是有可能的。病史这东西，还是患者自己亲口说的更为可靠。

马亮当然知道这点。

可如果患者不是狂犬病，为什么会有恐水的表现呢？马亮有些糊涂了。

“患者肺炎不不严重，呼吸困难不应该是肺炎导致的。”高风赞同马亮的判断。

患者看起来很虚弱，浑身都没力气，说话说着都快要睡着了。

“该不会有神经系统问题吧？”他想了一下说道。

“可神经系统问题也不大可能导致呼吸困难啊。”马亮摊了摊手。

“有没有脑血管意外可能，少数脑血管意外会引起肺水肿，这是一种神经反射，患者也会有呼吸困难、缺氧表现……”高风还没说完，就自己意识到的了这个推断不成立。

因为患者的胸部CT上并没有看到肺水肿的表现，一张胸部CT已经提供了很多铁证。

俩人站在患者床旁，盯着患者心电监护，看着患者的呼吸，想着要不要现在就气管插管上呼吸机让患者舒服一些。

但毕竟还不知道病因，两人都有些犹豫。而且患者现在的指标还勉强，也不是说非要呼吸机不可。

“你老公说你以前也有过身体不舒服，但也没查出什么毛病，是哪里不舒服啊？”高风突然问患者道。

患者的眼皮都要耷拉下来了，听高风这样问，又轻微抬了一下头，似乎努力要抬起头睁开眼，但也只能微微抬头而已，眼睛很是迷离。

“就是全身没力气整个人很累，想睡觉，过两天又会好一些..”

高风眼神闪过一丝异样，这被马亮捕捉到了。他意识到高风肯定是想到了一些东西，所以才会眼神发亮。

“是不是觉得早上好一些，下午差一些？”高风问道。

患者轻轻点头，似乎都不愿意说话了。

高风又观察了一会儿患者，患者的肢体无力、呼吸困难毫无掩饰，连抬头、睁眼、活动肢体都难以办到了。

一般人会以为是患者缺氧导致的乏力，但此时此刻，他突然想到了一个旁人可能没有想到的疾病。

“重症肌无力！！”高风脱口而出。

这个诊断已经呼之欲出了。

患者非常有可能是重症肌无力，而且是肌无力危象。

肌无力危象发作时，最严重的莫过于是呼吸肌无力、呼吸困难了。重症肌无力有很多类型，几乎全身的肌肉都可能累及到，呼吸肌、颈部肌肉、眼皮肌肉等等，所以患者会抬不起头、睁不开眼……

“快请一个神经内科的会.诊。”马亮的话还没说完，跟着他的男规培生就已经向电话旁跑了过去。

“你好，神经内科吗？我急诊啊，请个急会诊！”“对对，赶紧来看一眼吧，病人快不行了！”

这个规培生非常的有灵性，只是一遍，马亮的大招就被他学会了，而且他还活学活用，直接由会诊改成了急会诊。

简直是孺子可教！

这样的人天生就适合干急诊。

马亮和高风在抢救室盯着病人，俩人一商量，还是决定先下手为强，给患者插管上呼吸机，否则患者呼吸停了就被动了。

马亮出去给患者签字，高风则在护士的协助下，三两下就放倒患者，顺利插入了气管插管，接上呼吸机。

看着患者安静躺在抢救床上，呼吸机噗嗤噗嗤打着气，大家感到无比的安全。因为患者的血氧饱和度升至了100%。

恐水不是狂犬病的专有表现么？

还真不是。

重症肌无力患者，如果咽喉肌无力、呼吸无力，这时候给谁她喝她也会呛咳，而且很难喝的进去，一看到水就会有溺水窒息的恐惧感，所以她很渴，但仍然不敢喝水。

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