“这段时间一直发热,输液也吃药了,就是不好。”一个20多岁的年轻男性说道,他看起来精神状态不怎么好,还频繁咳嗽。
患者是2周前出现的发热,当时测体温38.8℃,过了有3-4天,开始慢慢有了咳嗽的症状,咳一些黄白色粘痰。
体温一直波动在38.5℃左右,最高的时候可达39℃。
他在院外的诊所输了几天液,具体是什么药物不知道。
“这有处方单。”患者拿了一张纸出来。
李友良伸手接了过来,两人看了一眼,有些面面相觑。
“这上面是汉字吗?”
“呵呵。”患者也笑了,“我寻思是你们医生之间的暗号呢,敢情你们也看不懂啊。”
这完全是鬼画符,估计时间长了写处方单的医生自己都认不出来。
高风对患者进行了仔细的查体,还用压舌板看了看患者的咽喉,不过后续他会为自己的行为感到一点点后悔。
“拍个CT看看吧。”他建议患者道,“肺上能听到湿性啰音,有可能是肺炎。”
“行啊。”
患者来这么大的医院就是抱着花钱的目的,很快便起身去预约检查了。
一直到中午快下班的时候他才回来。
高风打开电脑上的片子看了一下,只一眼他的脸色就变了。
患者的CT扫描表现为双肺弥漫性磨玻璃影及网状影,以两肺门周旁及双肺中下野分布为主。同时还可以看到广泛的、沿支气管分布的地图样改变。
这尼玛怎么看着像卡肺啊!
之前我们也说过,卡氏肺炎是一种由肺孢子菌感染引起的肺部疾病,常见于免疫系统功能低下的患者,如艾滋病患者、器官移植接受者以及长期使用免疫抑制剂的患者。
“你有女朋友吗?”高风问道。
“有啊。怎么了?”患者愣了一下。
“你需要再查一个传染病。”高风对他说道,“CT上的表现很像一种疾病,我们需要再鉴别一下。”
患者的依从性还是很高的,尽管他感觉医生的表情有点不对劲。
下午刚上班,诊室里面的电话就响了起来。
李友良接了起来,来电的是检验科的医生。
“那个李江HIV可疑阳性,得让他过来重新抽个血。”
叫李江的患者很快便来到了诊室,随行的还有一个女孩子,正是他女朋友。
“我想跟你单独谈一下病情。”高风对他道。
“那咱们先出去吧。”李友良招呼患者的女朋友道。
“这有必要吗?”患者有点不知所措。
不过他女朋友也没有多问,起身便跟着李友良出去了。
“你这应该是个肺孢子菌感染引起肺炎。”高风这个时候已经戴上了口罩,尽管艾滋病不通过飞沫传播,但他心里还是有点.
“不好治吗?”患者很紧张。
“这个倒不是问题的关键。”高风说道,“一般都是有免疫缺陷的人群容易患这个疾病,比如说艾滋病的患者。”
“那我为什么会患这个病吗?”患者问道。
“刚检验科打电话过来,说你的传染病检查有点问题,HIV可疑阳性。”高风努力让自己的声音显得平静自然。
患者整个人都呆住了,脸色一下子变得苍白。
“你之前有过多个女朋友吗?”高风问道。
“女朋友就一个.”患者这会儿大脑一片空白,“但我有两个男朋友。”
“最好让他们也过来查查。”高风建议道。
“好的。”患者回答道,随即他又说道“大夫,能不能先不要跟我女朋友说这个事情啊?”
“好的,这个我们会为你保密的。”高风安抚道,事实上即便是患者不说,他也不会把这个情况透露给患者的女朋友。
从法律的角度来看,这是保护患者的隐私。
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