第367章 432这就是个小笨孩儿 (4-2)

“全科的高主任最擅长看这些疑难杂症了，水平很高的。”护士对病人和家属说道，“咱赶紧去吧。”

高风看了一下病人的检查结果，转氨酶升高的也不是很明显，

肝损伤有九大原因：1.病毒性肝炎和非嗜肝病毒感染；2.酒精性肝损伤；3.药物或者毒素引起的肝损伤；4.脂肪肝；5.遗传和代谢性疾病引起的肝损伤；6.心脏和血管疾病引起的肝损伤；7.寄生虫病引起的肝损伤；8.自身免疫性疾病引起的肝损伤；9.不明原因引起的肝损伤。

仔细询问了一下病史，高风得知患者每天都要喝二两白酒，已经喝了很多年，这种情况需要警惕酒精性肝病。

接着问了平时的用药情况，病人告诉他，每天需要喝头痛粉5-6包，不喝难受。

药物成瘾！高风第一时间想到了这个情况。

患者的心慌、没劲、全身难受应该就是药瘾犯了，也就是头痛粉成瘾症！

头痛粉这个药物里边含有咖啡因，长期使用会有成瘾作用，不用会浑身难受，这和毒品成瘾是一样的！

“你为什么会吃上头痛粉这个药物呢？“高风有点疑问。

原来患者是因为年龄大了，干活有点吃力，老乡工友告诉他，吃了头痛粉，除了治疗头痛，还会减轻疲劳感。

也就是从那时候开始，他试了试，果然管用！但是，药量从开始的时候偶然吃，到每天3包，三年多下来，用量已经到了每天5-6包！不用就过不去。

高风告诉他，酒必须戒掉，头痛粉，也需要逐渐减量，最后也必须戒掉。要不然，这头痛粉除了成瘾，还会损伤胃肠道粘膜，更会损害肝脏。

从他的脸上，高风能看出有些为难的感觉，大概，这“毒品”药物的戒除，真的很困难。

“哎，也是挺不容易的。”等病人走后，李友良叹了口气。

67岁的高龄，按道理应该是安享晚年的时候了，但在一些经济条件很差的农村，这些高龄老人还是需要出来务工。

这种情况短时间内恐怕无法改变。

接着进来的病人是一个16岁的高中生，在母亲的陪同下就诊。

他是反复高热4天，之前在省医呼吸内科门诊就诊过，当时测了流感抗原检测，确诊为甲流。

吃上奥司他韦胶囊后，体温慢慢的降了下来，但今天突然出现了双腿的疼痛且无法正常行走。

这可吓坏了孩子的父母，便赶紧带着患者过来了。

“高主任，她一个甲流怎么会出现腿痛呢？”孩子母亲很是纳闷，“现在走路都困难！”

高风仔细看了一下患者，精神状态还可以，查体并未发现明显的异常，只是当腿部肌肉受到挤压时，患者诉疼痛。

询问了一下，患者平时身体素质还可以，近期除了患上甲流，并没有特别的地方。

从疾病的一元论来讲，高风考虑患者的症状应该还是甲流引起的。

“查个肌酶吧。”他建议道，患者很可能是甲流引起的骨骼肌损伤。患者母亲赶紧带着孩子去抽血了。

2个多小时后结果出来了，CK（肌酸激酶）大于1000IU/L，肌红蛋白1103ng/ml，患者最终诊断为：横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症是由于肌肉损伤引起横纹肌破坏和崩解，导致包括肌酸激酶、肌红蛋白、醛缩酶、乳酸脱氢酶及电解质等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环的一组临床综合征。

该病包括临床无症状的肌酸激酶升高及危及生命的肌酸激酶极度升高、电解质紊乱和急性肾损伤等。

得知诊断后，患者母亲很是担心。高风赶紧安慰了几句，让她现在就去办理住院。

这种情况，门诊治疗肯定是不现实的，万一病情出现变化，很容易出现生命危险。

事实上，患者的病情还是比较重的，他在入院后双腿疼痛的症状果真出现了加重的情况，实验室检查还发现肾功能也出现了损伤。

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