52.突发胸痛的老人 (2-2)

“你到时候直接来呼吸科就行了。赵主任跟呼吸亚重症的严主任说好了，手续直接给你弄到这边了。”

“你也直接来呼吸科吗？”高风打了个哈欠，昨晚上又做了一些让人想入非非的梦，全是大白腿。

“我得先去气管镜室，现在气管镜室归呼吸科管了，赵主任让我先去学学，这以后可是比较热门的方向。”李友良对目前的状况很满意。

今天上午很是风平浪静，来挂急诊的患者也都是一些小问题，马亮让胡嘉然去买了2个西瓜，“一会用水泡着，里面放点冰块，中午时候吃。”

中午1点多的时候，一位68岁的老年女性，在4.5个家属陪同下来到了急诊科。

患者6小时步行途中前突发胸背部持续疼痛，剧烈难以忍受，路人呼叫救护车送到了当地医院，CT检查提示“胸主动脉明显扩张，考虑胸主动脉瘤。

予以镇痛等对症治疗（具体药物不详），患者的胸痛有所减轻，但减轻的不明显，家属要求转省人民医院进一步治疗。

老人既往发现“高血压”4年，最高血压200/115mmHg，未予重视，没有正规治疗，平时也没有规律监测过血压。

老人坐在轮椅上表情很是痛苦，护士赶紧为她测量了生命体征，体温、心率都在正常范围内，呼吸稍快，22次/分（正常值12-20），血压的确是偏高156/98mmHg（正常值120/80mmhg左右）。

患者的口唇无发绀，这说明没有明显的缺氧。高风拿起听诊器听了听，心肺也无特殊。

“在那边做心电图了吗？“马亮问。

“有。”一个家属拿了过来，心电图结果上面写着：窦性心律，未发现明显异常。

“那个CT让我看一下。”高风喊了一声，家属赶忙把片子递给他。

马亮给心内科打了电话，请急会诊。

高风仔细看了看CT，没发现什么价值特别大的特征。

“请在10分钟内帮助这位可怜的老人明确诊断，任务完成可获得技能点2点，任务失败扣除技能点5点。”系统的声音响了起来。

高风一屁股弹了起来，“我R。”

“怎么了？”马亮看着他，“哪里不舒服吗？”

“没事。”高风站直了身子。

“系统，怎么回事？怎么还有倒扣技能点的说法？”高风很不满，任务完成才2点，失败直接倒扣5点？！合适吗！

“因为系统判定您目前的医疗水平完全能够胜任此项任务。”

“住口！我比你了解我自己，我不行的！”高风心里对着系统大喊。

“计时开始！600 .599.588.....”

“家属把其他的结果也赶紧给我看下。”高风急了。

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