29.面试 胸腔积液 (2-2)

“说是下午，不过我出来的时候还有很多人呢，估计到明天了。”可能是已经知道结果的缘故，高风竟然没有觉得一点激动。

下午高风正常来到了科室，齐楠楠围了上来，“你怎么过来了？面试结束了？怎么样啊？”

“还可以，在宿舍也没事，过来看看。”高风问道：“忙不忙？”

“还行，下午还没来病人呢。”

办公室里挺冷清，一般周末时候没什么特殊情况的话，下午科室里面就剩值班大夫了。

不过今天是李主任门诊，肯定会收病人。

果然，不一会儿一个20多岁的年轻人就在父亲的陪同下过来住院了。

住院证上写的是胸腔积液性质待查。

胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床疾病。

胸膜腔是脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用。

胸腔积液的病因较多，如炎症、结核、恶性肿瘤以及创伤等。

这个年轻人很瘦，是一名大二学生，他10余天前没有原因出现发烧、右侧胸痛的症状。

在外面的诊所输了几天液，效果差，仍是反复发热，吃饭也不好，晚上还容易盗汗。

高风仔细看了看他的胸部CT，结果提示右侧大量胸腔积液。

患者这么年轻，肿瘤可能性很小。“结核性胸膜炎的可能性比较大。”高风心里有了判断。

随即给李主任打了个电话：“主任，这个人应该是结核性胸膜炎吧，要不直接让他去六院？”六院是省传染病医院。

“我跟患者父亲沟通过了，他不愿意去，坚持诊断清楚了再去。”李主任有点头痛，病人一听传染病医院就很抗拒，坚持说不可能是结核。

好在单纯的结核性胸膜炎并没有传染性，要不李主任肯定不会妥协。

“大夫，我儿子这个考虑什么病啊？”患者的父亲问高风。

“结核性胸膜炎可能性大，其实可以直接去六院住院。”高风很直接的告诉他。

病人父亲不吭声。

“其实你没必要担心，这个结核性胸膜炎现在治疗方案很成熟了，无非是吃药时间长了点。”高风安慰他道，“这又不算大病。”

护士先给病人抽了急查血，齐楠楠让他去做一个心电图，准备明天做胸腔闭式引流术，留取胸腔积液送检查。

“明天你来穿，我给你搭把手。”高风对齐楠楠说了一声便走了。

“有什么搞不懂的给我打电话。”

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