21.药学分支开启 (2-1)

病理的结果要3个工作日才能出来，接下来是烦人的等待。

崔姓病人的女朋友也来到了医院，能看出来她的小腹已经有隆起了，女人的眼睛红红的。

李主任给高风打电话，下面县医院要转过来一个病人，让高风给他开住院证办理住院。

患者是一位50多岁的男性，1周前突发寒战、高热，在家测体温40.7℃，伴有胸痛，咳脓性痰，可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛，精神萎靡。

在当地县医院治疗了1周，病人自觉状况好了点，但还是发热，痰多，复查了胸部CT，肺上可见多发的空洞。

县医院的大夫不敢怠慢，“你们还是去大医院吧，大医院药比较好，进口的效果好！”

家属也很积极，坐着120车就转诊过来了。

患者一脸凝重，看到高风带着齐楠楠三人过来，立马坐直了身子。

家属赶紧把胸部CT还有县医院的检查、检验结果递给高风。

患者在县医院还做了支气管镜检查，灌洗液培养提示为金黄色葡萄球菌。

高风仔细看了看胸部CT，有多发的肺段实变，气道管壁增厚、树芽征、坏死和空洞、肺气囊均可见。5级的影像阅片技能放在这里有点大材小用。

“你这个诊断没有问题，县医院的大夫用药方向很正确。”

患者明显松了一口气，“我也感觉是往好的方面走的，不过县医院的大夫说这个CT看着比以前重了。”

家属也七嘴八舌的说了起来，“县医院的药肯定没有省里医院的药好，咱们来这里就对了！”

高风给李主任回了个电话，“李主任，患者诊断没问题，县医院用的是万古霉素，我感觉是疗程太短所致，我们继续用这个药还是怎么说？”

李主任沉默了下，“还是换换药吧，转上来的病人期望值都比较高，咱们别搞砸了，用斯沃！”

斯沃又叫利奈唑胺注射液，是人工合成的唑烷酮类抗生素，主要用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染。由辉瑞制药有限公司研发，于2007年在我国上市。

作为抗生素中名副其实的高富帅，这个药费一天就要快3000块钱了。

程松去跟病人家属沟通，“用，现在就给我们用上！”家属丝毫不带犹豫的。

3天时间很快过去，崔姓男子的病理结果出来了，没有任何侥幸，病理报告上明确的写着肺腺癌。

拿着报告单的女人眼泪止不住的流下来，患者的哥哥烟一根接一根抽。

李会珍建议再做一个EGFR基因检测，看有没有基因突变，有靶点的话可以吃靶向药物，这样能延长患者的生存周期。

患者的哥哥很关心费用的问题，患者还有两个孩子呢，家里的房子肯定不能再卖了。

现在的这个女朋友可咋办，还怀着孕。

李会珍也是觉得头大，医院里面钱都不当钱，没钱意味着很多治疗方式没法进行。

胡嘉然又想起了那个有钱的大哥，这两个人的经济条件要是能综合一下就好了。

患者的哥哥最终还是决定听从李会珍的意见，想尽量延长弟弟的生存周期。

他与弟弟的女朋友也开诚布公的谈过了，“目前的情况就这样，你还是把孩子打了吧，我到时候给你拿一点钱。”说完他逃也似的走掉了。

身后传来了女人的哭声。

基因检测的结果很不错，提示有19外显子突变，可选择的靶向药比较多。

李会珍跟好几个厂家联系，这个患者的情况让她产生了恻隐之心，负责吉非替尼（1代靶向药）的一个小伙子表示可以给这个病人申请渠道救助。

“你放心，我不让你白干。”李会珍甚至还对小伙子进行了一些私下的许诺。

“会珍，你不能这样，这样很不合适。”李主任语重心长的劝导李会珍，“要与病人有距离感，不要被自身情绪左右，你这样容易出问题。”

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