亲爱的中医人
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成长 八 (2-1)

薛邈同罗永浩看完病人,回到科室,罗永浩站在薛邈座位旁边一直不说话,弄的薛邈站坐都不是,整个办公室的医生感受到罗主任营造出来的气氛,都非常自觉的不出声,偷偷观察两人。

薛邈心想,刚才罗主任提出的要求,她没办法对陈清浅张口,不行可以问问傅博阳,就是引荐下罗主任,傅博阳作为所以应该还有说话的权利吧。

薛邈心里刚打定主意,就听到罗永浩对她说道“薛邈,今天这个病人看完后,你如何考虑,辩证用什么方子?”

薛邈看了眼周围同事,大家都假装忙着各自的事,其实都在侧耳偷听他俩对话。

“主任…”,薛邈站在罗永浩旁边也感受到他的气势,尤其听到到他问她什么意见,就感觉到自己呼吸短促,大脑高速运转又像失控了的地停不下来,一时心慌嘴忙的说道,“这个病…嗯…一般常规考虑是肺胃有热,无论是虚热还是实火…可能大家偏好给予清肺利咽、清肺润燥或者清胃养阴之类的方剂和中药,比如常用的方子百合固金汤、养阴清肺丸或者清胃散之类。”

“那不常规的呢?”罗主任表情平静,看不出什么意思,抓住薛邈刚才说过的话,就跟找茬一样,反问道。

“不常规…”,薛邈认真思索着。

“你在傅老爷子那,他是怎么治疗这一类病的?”

“啊!”薛邈看了眼罗主任,明白他根本不是为了参考自己的意见,对自己刚才还认真思考的态度感到尴尬,只能实话实说道:“我去傅医生那里时间不长,还没见过这类病人。”薛邈说完扫了眼其他同事,大家都交头接耳,可能是对两人刚才提到的傅老爷子感到好奇。

“哦,”罗永浩显得有点失望,转瞬间恢复平日里好为人师的模样说道“那这个病人我个人说一点想法。”

有人从罗永浩准备发言就已经摆好坐姿,朝罗永浩坐好,一副洗耳恭听的认真样子,有人赶紧大动作拉开抽屉里拿出笔记本,快速摁动笔帽做好做笔记的样子。薛邈碍于罗主任在旁边,不敢表情太多,在同事们的感召下虽然别扭,也还是象征性的从桌面上拿起一张空白打印纸准备记笔记。

罗永浩环顾大家,感到满意,“病人是中年女性,既往有乳腺增生病史,从中医角度我们可以考虑什么?”

“肝气郁结…是吧主任”,有人等罗主任话音刚落,赶紧回答到。

“嗯,说得不错”。

“主任您的意思是说病人咽炎很像中医说到的梅核气对吧。”又有一位医生不甘示弱。

“梅核气以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。有时候病人通过注意力转换,会有自觉症状消失的感觉,这种病多见于中老年女性。”是最受罗主任器重的姜医生。

罗主任哈哈笑了起来,“大家都说得非常好,尤其姜医生…薛医生有没有个人看法?”

“我?”薛邈指了指自己,“姜医生说得挺好…如果梅核气那就是半夏厚朴汤试一试吧?”薛邈言不由衷,只能心里对自己说,一个中医科,关于梅核气谈论就跟一群大学刚毕业的学生一样,这种教科书似的谈论不幼稚吗?

“方子选的地道,那就薛医生按照你的意思给病人开半夏厚朴汤吧。”

“唉,好的,”薛邈笑着回答,虽然觉得病人的病症并没有那么简单,但是在群起关注的环境下,只能硬着头皮给病人开了三付“半夏厚朴汤”,交给护士去门诊中药房取回来交给病人。

第二天,罗永浩主任特别关注这个病人后,在医生办公室一脸不高兴对薛邈说道“我觉得你的方子太保守,半夏剂量不够,这个病人之所以这么多年一直解决不了问题,是因为之前遇到的中医大夫太保守…半夏加到20克。我看很多名中医的医案,方子简单,效果出就出在用量上。你知道扶阳派不?”罗主任最近特别爱给薛邈上课。

薛邈想起傅博阳说他们傅家,点点头“听说过一点。”

“知道他们附子能用到多少不?”

薛邈是真的不知道,摇摇头。

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