第十九章 急性肾损伤 (2-2)

“中毒？那可不一定哦！”听完了久部六郎的解释，陈羽却对UDI解剖法医的判断并不认同：“虽然毒物确实是造成急性肾损伤的主要原因，但却并不是全部。急性肾损伤是指突发和持续的肾功能突然下降，定义为血清肌酐至少上升0.5mg/dl 1，表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状，可伴有少尿或无尿。”

“至于引发的原因……”陈羽说到这里，似乎对久部六郎看着自己一脸懵逼的样子十分的不满：“久部君你怎么连这个都不知道？你好歹读的也是医学院吧？虽说是个三流，这些东西作为临床医生应该都要懂的吧？”

“对不起！是我上课的时候没有认真听讲。”被陈羽斥责了一番，久部六郎也知道自己的表现实在是有些丢人，于是赶忙道着歉，但他更关心陈羽所说的引发原因：“但是急性肾损伤的引发原因有哪些啊，师兄？为什么你说不一定是中毒呢？”

陈羽无语的看了久部六郎一眼，显然对他这个医学生居然连急性肾损伤的引发原因都不知道感到更加不满，但还是向他解释道：“急性肾损伤的发病原因有肾前性因素导致的急性肾损伤、肾实质或肾血管疾病相关性急性肾损伤以及尿道梗阻导致的肾后性急性肾损伤。

毒物中毒引发的急性肾损伤是肾毒素引发的肾小管坏死，属于肾实质或肾血管疾病相关性急性肾损伤。至于可能的毒物包括有氨基糖甙类、造影剂、重金属、有机溶剂或者其他抗菌素。至于具体是什么原因导致的死者急性肾损伤，我觉得你们还是好好查一下吧，很可能是其他疾病而不是中毒。”

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