我只有两千五百岁
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第五十五章 第三场,十分钟 (4-2)

处方:柴胡9克,黄芩9克,槐花9克,菊花15克,龙胆9克,钩藤15克,葛根15克,生龙牡各30克,珍珠母30克,白芍12克,郁李仁15克,青皮12克加磁石15克,琥珀粉3克。

用法:水冲服,每日一剂,早晚饭后分服,7剂。

开方思路:肝为刚脏,性喜调达,如情志不遂,肝郁化火,上扰清窍,所以当治以疏肝解郁,以调达肝气。用槐花、黄芩、龙胆泻肝清热,龙骨牡蛎、平肝潜阳,钩藤、菊花清利头目,葛根舒筋以之项背疼痛,柴胡疏肝解郁,珍珠母、磁石安神镇静。加白芍、郁李仁乃考虑肝火旺,必伤阴,故加滋阴柔肝,并改善排便。因气血相关,气郁必致血行不畅,故加琥珀以活血化瘀,并安神。诸药配伍,以达平肝泄热之效,并改善睡眠、饮食、二便等

写的很详细,写完之后苏烨礼节性的对着病人点了点头,说道:“问题不大。”

“我知道,前面九个也是这么说的,不用你多说。”病人撇嘴说道。

苏烨:“”

果然易怒。

苏烨将写好的记录交给考官,然后走到第二个病人面前。

然后起身走向第二个病人。

等苏烨坐下,开始看诊。

三位考官已经快速看完了苏烨刚才的辩证开方。

看向苏烨的眼眸里,不禁涌现出些许的惊讶。

从问诊到脉诊,再到病理分析,每一个步骤都做的规规矩矩,一丝不苟。

便是以严谨闻名的三位考官,对苏烨的表现也不禁连连点头。

第二个病人是一个三十多岁的女人。

“请问有什么不舒服。”

“咳咳,嗬。”

女人干咳几声,冲着地上吐了口痰,然后才舒服的说道:

“医生,我咳嗽。”

苏烨:“”

我看到了。

这都是哪找来的志愿病人?

“干咳,咳痰,痰少且为白色。”

苏烨看了一下地上的痰说道,其实是说给三个考官听的,他们要严审四诊的每一步。

“咽喉感觉怎么样?”

“痒,还干疼。”

“还有其他地方不舒服吗?”

“吃饭怎么样?”

“大便呢?”

一系列问诊下来,苏烨把完脉和看完舌苔,迅速开始记录。

女,35岁。

主诉病情:咳嗽、咳痰。

以阵发性干咳为主,咳少量白色黏痰,咽痒干痛,纳寐尚可,二便基本正常,舌淡,苔薄,脉浮滑。

辩证:咳嗽,风邪犯肺证。

治法:采取疏风宣肺、利咽止咳。

处方:蝉蜕10克,百部10克,荆芥10克,紫苑10克,款冬花10克,前胡10克,白前10克,桔梗10克,甘草8克,玄参10克,木蝴蝶10克,山豆根10克,浙贝母10克,北沙参10克,苏叶10克,7剂。

用法:水煎服,早晚温服。

写到这里。

苏烨微微顿停顿了一下,又加上了一段文字:若服用之后咳嗽、咳痰明显减轻,无咽喉痒痛,则原方去玄参,山豆根,续服7剂。

开方思路:患者风邪犯肺,肺失宣降,肺气上逆,发为咳嗽,故拟止嗽散合桔梗汤加减,以疏风宣肺、利咽止咳。方中荆芥、蝉蜕、苏叶疏风宣肺,兼具有抗过敏止痉之功效。紫苑、款冬花、百部润肺止咳化痰

写完,将记录教给考官,接着走向第三个病人。

三个考官再次看了一遍记录,眼神中的满意之色更浓。

第三位患者是一个肥胖患者。

“请问,有什么不舒服吗?”

“胖。”

“具体的不舒服的感觉?”

“胖的头疼,胖的不想动,只想吃对了,你们有吃的吗,我有点饿了,能不能一边吃一边看病?”

考官:“你已经吃了九次了。”

苏烨:“”

男,46岁。

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