342：我家小弟初长成 (2-1)

腹腔镜下胰腺癌根治术，这台手术的难度之大，从李医生额头上豆大的汗珠就可以窥见一二。

要说这位李医生，能被薛院长拐来徽京，并委以重任，让他担任这无比重要的第一枪手术的主刀医生，就足以证明他在专业能力上的卓越。

毕竟国内目前能做胰腺癌根治术，一只手都数的过来。

要说许精诚足够优秀了吧，之前也有过腹腔镜胰十二指肠切除术的手术经历，算是稍稍触及了胰腺这个领域，但如果让他主刀这台手术，却也是难为他了。

胰腺癌根治术，这台手术牵扯到的器官包括但不仅限于：胃、胆囊、胆管、十二指肠

空肠上段断离。

胰颈部切断。

后腹膜淋巴结和肝门区淋巴结清扫。

整个十二指肠和胆管三个部位全部切除

而且为了恢复正常的胆汁、胰液分泌以及消化道通畅，还需要在切除结束后完成胆肠吻合、胰肠吻合、胃肠吻合。

好家伙，这基本上就是大翻修了，肚子里那点东西彻底换了个样。

李医生有这方面的经验，有这方面的实力，因此接下了这台手术主刀的重担。

然而病人坚定的选择了腹腔镜的手术方式，这却委实难住了他。

他今年已经年过半百，双鬓花白，对于新鲜事物的学习能力早就不如当年了，虽然知道腹腔镜手术方式是大势所趋，这几年的时间也努力专研了不少，但用它来做癌症之王胰腺癌的手术，说实话，李医生没太大的把握。

所以才会在手术开始之前就把丑化说在了前面手术一旦进行不下去，就必须开腹手术，病人也表示接受。

而许精诚虽然对于胰腺癌手术并不擅长，但在腹腔镜上的造诣，却是让整个徽京都臣服在他的胯下

两个人想的很美好，一加一大于二，这台手术还不稳稳拿下？

可真的上台之后，两人却发现默契这种东西，真的不是一两天能够达成的。

尤其是李医生在魔都生活了一辈子，满嘴的吴语，说快了许精诚根本听不懂。

手术才刚刚开始，竟然就有点继续不下去了。

“小赤佬，这没法开了！”李医生有些烦躁的骂道，颇有点破罐子破摔的意思，不耐烦地就想要直接转为开腹。

许精诚还想再争取一下，可毕竟这台手术是李医生主刀，自己又没有独立主刀完成手术的能力，说到底，自己只有建议权，没有决定权。

“病人强烈要求腹腔镜手术，李医生咱们再试试吧，别这么轻易就放弃了，如果转成开腹，以他的身体情况，术后至少要在床上躺上一周，他剩下的时间也没几周了”

李医生皱了皱眉，但最后还是强忍着烦躁，继续在许精诚的指导下小心分离着肿瘤。

可两人沟通之间的障碍还是一道无法逾越的天堑。

奇怪的是，许精诚之前根本没有感觉到和李医生交流有障碍，可上了手术台，却发现自己说的每个字李医生都能听懂，但连在一起，就变成了李医生无法理解的内容。

许精诚只能解释为手术需要的精准度不是日常沟通能够比较的，日常说话反正听歌囫囵也没关系，但术中都是精细到毫发之间的操作。

何况自己对于胰腺癌根治术也不太熟悉，很多时候还需要李医生给自己解释下一步的操作，这样一来，沟通的问题就会越积越多，直到无法解决。

再一次操作陷入了停滞，李医生的忍耐也到了极限，再这么耗下去，别说用腹腔镜做完这台手术了，能不能顺利完成手术都是二说！

“别纠结了，开腹！”李医生用无需商量的语气说道。

许精诚这一次没有再开口劝说，只是微微叹了口气，如果再这么下去，这台手术确实要出大问题。

可就在这时，站在手术台尾部的杜小明突然说了一句：“李老师，你手腕往内偏一点，从胰腺颈部后斜方向进入，这种规格的腹腔镜抓钳比较硬，手感需要柔和一点，你试试？”

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