我真不是医二代
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739.坚持 (3-1)

11月13日,患病6年的肠癌肝转移的周阿姨来到复旦大学附属肿瘤医院大肠癌专病门诊。周阿姨爽朗的笑声很难与6年前她刚确诊时恐惧、彷徨联系在一起。如今,她对诊疗过程“摸得门清”。“随访不要看专家、专病门诊又快又好!”她从得病之初的忧心忡忡“自己能活几年”,到如今完成随访检查、配好药,还要去服务台预约心理医学科及营养科门诊。

她告诉记者:“现在癌症已经不是绝症了,你们看看我生了“两个部位”的癌,治疗后控制的一直蛮好,我现在跑肿瘤医院就像去看高血压一样,配配药、做做检查,就像慢性病一样呀!”

癌症告别“绝症”时代

治疗模式回应患者全生命周期需求

“我还能活多久?”数十年前,这是肿瘤医院诊室里患者问的最多的一个问题。如今,“我得了宫颈癌还能生二胎吗?”“前列腺癌术后会影响我性功能吗?”“我能术后再做重建吗?”这些关注生活质量的问题在临床实践中,越来越受到患者和家属的格外关心。

随着手术技术的日益精进、化疗靶向药物的推陈出新以及放射治疗对于病灶的“精确制导”,癌症早已不是一种“绝症”。

今日在2021年肿瘤精准治疗国际论坛披露的一组生存率数据也证实了这一结论。这份生存率数据对2008年2017年在复旦大学附属肿瘤医院确诊为恶性肿瘤并接受住院治疗的近30万肿瘤患者进行长期密切随访,结果显示5年总生存率明显提升达到713,整体生存情况齐肩国际先进发达国家水平。

此外,另一份国内首个、最大规模的复旦大学附属肿瘤医院转移患者生存报告显示,2008年至2017年在复旦大学附属肿瘤医院住院诊疗的2万余例已发生转移的恶性肿瘤患者中,转移发生后的总体1年、3年和5年生存率达到656、334和211。

也就是说,即使发生了转移,也还有五分之一的几率可以再活5年部分瘤种转移患者治疗后5年生存率超50,如前列腺癌转移患者经过规范治疗后的5年生存率高达549。

“由此可见,大多数肿瘤患者如能经过规范治疗,长期生存不是一种奢望,如能在早期发现、及时治疗,大部分肿瘤基本可以获得治愈。”复旦大学附属肿瘤医院院长郭小毛教授指出,作为上海乃至中国肿瘤诊疗的“桥头堡”,肿瘤医院癌症诊疗模式和学科布局早已不局限于“疾病治疗为中心”,而是致力于对肿瘤患者全生命周期包括生理、心理等需求的充分满足。

近些年,医院相继开设了重建、宫颈癌保育、遗传咨询、营养、心理、伤口造口、淋巴水肿护理等特色门诊,满足患者康复期的各种生理、心理及营养指导需求。“过去一个人闷闷不乐,对疾病忐忑不安、整夜整夜失眠,经过心理医学科冯医生的话聊和科学用药”,周阿姨坦言,自己睡眠好了、心中的包袱也放下了,免疫力也提高了,抗击肿瘤的信心也更足了。

医院党高官李端树教授介绍,医院2013年建立社工部,致力于通过社工联动志愿者的方式,关注肿瘤患者可能碰到的心理、护理、营养以及法律等心理社会问题,对接外部资源,并开设全国首个面向肿瘤患者及家属服务的“帮帮我”肿瘤患者心理热线,累计服务1500余人次。

2018年12月,医院又建立了全国首个集成性、一站式医务社工引领的患者资源小站,用“点单式”的免费主题咨询,服务1000余人次,并设立“青丝行动”,向贫困、因肿瘤化疗脱发的患者赠送假发。

科技赋能患者服务升级

智慧医疗场景缩短就医流程

11月13日上午9:00,周阿姨按预约时间进入门诊诊区签到,没过几分钟,叫号大屏便提示周阿姨进入诊室。看完门诊,周阿姨在手机上完成付费,并直接前往取药窗口取药……以往至少需要一个多小时的就诊时间,现在缩短至不到半小时。

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