93.医疗鉴定 (2-1)

丹阳已是六月中的天气，早上闷热潮湿的阳光透过薄纱窗帘洒进了祁镜的卧室。他抹了把额头上的细汗，翻身看了眼床边的闹钟，时针已经过了九点。

抬手伸个懒腰，打上两个哈欠，祁镜踢掉盖了一晚的绒毯又睡了过去。

昏昏沉沉的也不知过了多久，一股谜之震动穿透枕芯来到了他的后脑，紧随其后的便是手机响起的微弱铃声。

祁镜转身从枕底抽出手机，见了来电显示很不情愿地爬起身子：“喂～”

“你起床了吗？”电话那头传来了陆子姗的声音。

“啊？......嗯。”祁镜揉揉眼睛，让自己打起精神，“已经起了，起了。”

“骗子，快起床，我在你家楼下等着呢。”陆子姗没好气地说道，“昨天说好十点到医院的，你难道忘了？”

忘了？

这种事儿祁镜怎么可能忘！

半个月前，他眼睁睁看着那位痛风病人被送进急诊重症监护室。为了了解详细情况，也为了救人，祁镜又跑回去帮着吴同山一起抢救。

当晚虽然勉强维持住了病人的血压，可胃内的出血点实在太多，根本凝不住。

要是放在十多年后，胃镜技术和器械都有了突飞猛进的进步或许可以尝试镜下拼一拼。

就算胃镜不允许，还可以用ct下血管成像和介入技术，从腹腔肠系膜上静脉进入，检查出血点。明确后，还能及时用血栓治疗及时止血。

可在03年，丹阳医院的硬件还不达标。这种多点多面的上消化道出血，真的没什么好办法。

吴同山还联系过普外，希望直接切掉全胃保下病人的性命。只不过电话还没打，血压心率就开始波动性下降，等普外会诊的时候已经没了手术指征。

胃全切可不是小手术，就算有高效吻合器的帮助，全程也得耗去两个小时。

这种病人上了手术台，打完麻药开了腹血压心率就会不稳。时不时的大剂量呕血很容易引发休克，弥散性血管内凝血（dic），几乎个个都是致命的。

不上台有两三成活命的机会，上台恐怕连一成都没了。

当时唯一能用的就只剩下冰盐水和止血药。

把冰盐水打进胃里，靠低温让出血点周围破裂的血管痉挛收缩，达到止血效果。

只不过冰盐水在这种情况下很难有所作为，近乎于杯水车薪。

随着时间推移，血药浓度达到顶峰，第二波第三波出血不断冲击着病人的肠胃。

整个急诊奋战三天，病人还是死在了重症监护室里。

50来岁的男性，几乎是每个家庭的顶梁柱，稳定的经济来源，再工作十来年就能拿到退休金。只是痛风吃了点药就大量呕血呕死了，不懂医的家属自然不明白，自然要闹。

当然其中有多少是真为了人在伤心，又有多少是为了医院的赔偿金就不得而知了。

至少王廷拿着医疗记录册上祁镜写的警告语去和家属谈话，并没有什么起到什么作用。

病人死后第二天，他们就集结了更多的人来医院......

祁镜早就见惯了这种事情，也早就看淡了。

有些家属是真的值得同情，比如前两天死的老婆婆，之前先天性otcd需要肝移植的孩子，都是被死神玩弄了命运的牺牲品。

那个孩子肝移植时，移植科给免去了30%的手术费，内分泌科全科室还捐了不少钱。

可有的家属只是在混水摸鱼，只要病人一死就会找医院要钱。

既然有人闹事，医院自然要调查。

从门诊开药开始查起，到急诊来院时的各种抢救措施、会诊流程、用药规范，一切都没问题。祁森想要调解，家属不肯，直接上告。

接下来一切都得走流程。

等了十来天，昨天总算下发了通告，今天会有医疗鉴定专家组来做医学鉴定。作为当事人的祁镜、颜定飞和王廷都要接受询问。

祁镜穿好衣服，洗漱完匆匆下了楼。

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