最终诊断
超小超大

102.不行,这实在太大了 (2-1)

从谷良掀开一次性铺巾开始,祁镜就陷入了深深的沉思,忽然觉得这么个小东西和它的配件能自成一科也不是没道理的。

也许是卡顿时间有点久,产生了充血性水肿,皮肤表面已经微微发红肿胀。

不过运气还好,感觉还在,神经血管都没有完全卡死。

“从内科方面来弄的话,可以先用冰袋加硫酸镁一起上,尽量消肿了再看看。”

“就这样?”谷良显然不太满意这个答案。

“老兄,内科还能怎么样?”祁镜笑着看向他,“难道你想回到中世纪来个放血疗法?这又不是海绵体充血,完全是嵌顿时间长了而已,两码事儿。”

说完他又仔细量了量尺寸,螺母确实不大,已经有了点嵌进皮肉里的趋势。

祁镜摇摇头,说道:“我觉得只能从外破坏掉这个螺母才行,找骨科用线锯弄起来也不行,东西也太小了。”

他看向病人,叹了口气:“你捱了很久了吧。”

病人无奈地点点头:“本来觉得可以自己弄下来的,所以就......”

“早点来或许可以用一次性胃管里的蜡油,先润滑一下,再用绕线法弄下来,现在肿成这样......”祁镜蹲在一边看着,在脑子里翻找着各种办法,“要不找消防员试试。”

“消防?119?”谷良皱着眉头,“这有用吗?”

“先试试吧,他们那儿工具多,说不定会有办法。”祁镜笑着说道,“上次我还见过熊孩子半截身子被马桶卡住的,最后消防员用破拆钳和剪刀才弄出来。”

说着说着,他还做了个两手合拢的剪切动作,吓得病人一阵哆嗦。

“破拆钳,我这可不是马桶垫啊。”

“总不能拿手术刀吧,现在只能先试试了。”说完他打了个招呼就跑去了ct室。

这种因外来物造成嵌顿的病例,医院能用的办法很少。相比而言,消防员会经常处理一些乱七八糟的事儿,对于破开外物的经验非常丰富。

现在只有找他们试试,希望能有个手法娴熟的来帮帮这个可怜孩子。

祁镜的主要精力还是在那位胖子老公的肚子上,经验告诉他这个腹内占位非常巨大,性质也不会简单。

崔玉宏开的全腹ct,当看见横切面的影像后,在场的两位技师都大呼没见过那么大的。

病人腹部ct片横切面是一个极为饱满的椭圆形,比正常人的要厚实不少。

图片的下方是脊柱、腹主动脉和下腔静脉,上方本应该是原本的消化脏器,但现在却被一个圆滚滚的实心占位完全挡住。

肝脏被它顶去了右上角,胃更是淹没在了其中不知道挤成了什么样子。除此之外,就只能看见一些零星的肠段点缀在占位四周。

这东西就像个土财主,疯狂霸占着周围的空间,根本不想给这些脏器活路。至今没压迫血管、出现腹腔症状,真的算是一个奇迹了。

祁镜敲门进了ct操作室:“崔老师,ct结果怎么样?”

“哟,你来了啊。”崔玉宏指着屏幕说道,“被你小子说中了,还真是个巨大占位。不过肚子还挺软的,应该不会是普通肿瘤那么简单。”

祁镜来回切着图片,算着占位大小点点头:“30*18*28.....真够大的,膈肌顶得两侧肺底都已经能看到大片的肺不张了,怪不得呼吸那么急。”

崔玉宏对内科没兴趣,只想着快点手术。

他拿起电话打给了自家老板:“老师,来了一个腹腔巨大占位的,压迫了双肺,什么时候开。”

“摸上去像什么?”

“肚子很软,触诊我不敢用力,怕是什么囊性组织,破了就是妥妥腹膜炎。”崔玉宏听着听着,又看向屏幕问道,“祁镜,占位看上去多大来着?”

“哦,目测是30*18*28cm。”

崔玉宏听后又重复了一遍,然后就被电话那头劈头盖脸骂了几句。他没办法,只能对着话筒憨笑了几声,这才挂了电话。

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