第23章 棒冰加西瓜最配 (3-1)

住院部的下午往往平淡无奇。

上午的空病床都收满了，该查的房也查完了。下午就是按医嘱治疗就行，如果没有病情突然变化需要急救，医生一般都会比较空。

陈夏这一下午也在低头看着住院病历，一来是了解现在的医疗水平，二来也是想看看现在的诊断、辅助检查、临床用药跟后世有什么不同。

这一看还真看出许多不同点来，比如现在的四院没有彩超，CT、核磁共震等等辅助检查，而医生个人体格检查的视触叩听这几个基本功都很扎实。

后世很多病人都喜欢问一句：“为什么医生没事总是喜欢开一大堆检查？”

其实这个问题主要还是“医闹”的功劳，因为医闹的逻辑是：

我来看病，你给我做这么多检查干嘛？是不是为了赚钱？尤其是一个检查报告单出来显示一切正常时，这个不满就更加严重了。

但反过了，医生不做这个辅助检查，结果最后出现了病情判断失误，导致治疗失误，病人家属又会责骂：“你当初为什么不给我做检查？”

然后就会涉及到打医疗官司。

法官都是根据诊疗规范，像一个模子一样，一个个套过去。套到这个症状时，法官也会问医生一句非常吐血的话：“你为什么不做检查？”

我国的现行医疗官司中，医院有“举证倒置”的义务，如你医生作出这个诊断或治疗方案的依据是什么？

一切还是要你医生拿出证据来，这个证据就是以辅助检查为主。

医生不要说根据什么经验啦推断啦，都没用，法官就要看辅助检查，没有就是你医生的错，就判你官司输掉。

正因为有这样的奇葩规定在，医生就不得不做许多检查，一个是病情需要，另外一个也是自我保护。

再举一个最简单的例子，曾经一个小孩因为发烧去医院急诊，因为是半夜嘛，医生初步检查之后便开了一盒退烧药，一盒抗生素就让他们回家了。

结果这个小孩过了两天病情加重了，送到其他医院一查，细菌性脑膜炎。

好了，病人家属开始闹了，觉得半夜那个急诊医生延误了他们的病情，必须承担他们的医疗费和精神损失费多少多少万。

后来打官司，法官不管你，就问你医生：为什么半夜小孩发烧来急诊的时候，你没有给开血常规、细菌培养和脑部CT？

你没做这些检查，你就不能及时判断出病情的严重程度，这与后来的细菌性脑炎存在着因果关系。对不起，赔钱吧。

这医生起码两年白干，有些傻逼领导还要责怪你给医院增加麻烦。

但反过来，这个小孩因为半夜发烧来急诊时，你医生大手一挥就说：

“去做检查吧，我要看看有没有其他并发症，你们去交钱，做个CT，验个血、做个细菌培养等等。”

相信大多数家长都会骂娘，觉得你这个医生才得了脑膜炎。我就一个发烧来看病，你配点药就完了，还要验血做CT？

你是不是为了抓收入？庸医，败类，你这是医德的沦丧还是人性的扭曲？

所以在我们国家，做医生真难，开一堆检查就要被骂，不开检查出事了就要背锅。

必要的辅助检查需要不需要？那是肯定的，医学的进步，有一个就是体现在诊断的精确、快速上，这就需要输助检查来配合完成。

还有一个，陈夏发现1980年的临床用药真的很少，而且很多药都有很大的副作用，拿到后世都是禁用或者慎用的。

比如抗生素类，四环素会造成的四环素牙，一张嘴，一嘴又黑又黄的牙齿非常倒胃口。

再比如链霉素造成的耳聋，这在言情小说里最喜欢出现一位美丽的女主人公是聋子，小时候打针打坏的，说的就是链霉素。

还有退烧必用的氨基比林针、制成药片就是安乃静，容易引起严重的粒细胞缺乏症等。

也就是这个时代的老百姓好说话，维权意识不强，这要是换了在21世纪，那些医闹们还不把医院给拆了。

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