我真是实习医生
超小超大

第四十六章 你们想骗我的钱 (3-1)

一共五个病人,一个出院,四个出事。

何师兄听到这个消息也震惊了,赶紧一起看病人,然后三个人一起往病房走去。

昨天出现发热的病人有张天阳管的82床,以及陈师姐管的51床和77床。

59床则是一晚上没回病房。

其实几个病人的情况值班医生都已经给了紧急处理,但作为管床医生,总要搞清楚到底什么原因导致的发热。

77床是个82岁的老头,整个人看上去很消瘦,脸色也比较黯淡。

根据上一批医生写的病历来看,他已经持续发热了两个月了。

老头有点生人勿进的意思,看到医生进来,只瞟了一眼,就继续自顾自的喝粥。

“医生。”

家属有两个,一个年轻人,一个老太太,正坐在病床旁,这时候转过头,也没站起来的意思。

年轻人没说话,老太太倒是开口命令。

“医生,你们给看看我们家老头怎么回事,今天一早在外面晕倒了。”

三个白大褂眉头微皱,没有马上回答。

何师兄上前,给病人做了一套体格检查,张天阳也跟着上了手。

“怎么样,有什么想法?”

毕竟是陈师姐管的床,何师兄这句话是问陈诗诗的。

“感觉跟发热是相关的,但是说不准。”

陈诗诗摇头,“我看了病历,这个病人的发热持续了两个月,最高温度为39.1摄氏度。但因为患者总是自行服用美林降温,我们也没办法观察到发热的热型。”

张天阳也暗自摇头,暗道可惜。

其实发热的规律可以看出很多问题。

发热持续的时间、发热的温度、发热有没有周期和规律性等等。

比如长期的午后低热、盗汗,就要高度怀疑结核的可能。

再比如弛张热,如果体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,就要怀疑有没有败血症的可能。

可惜,这个病人看起来有点不太听话。

张天阳撇了一眼旁边一脸不耐烦的家属,暗暗留了个心眼。

陈师姐翻看着病历继续陈述。

“感染指标两个都是正常的,也没查出来感染。

血液系统疾病方面的话,骨髓活检没报明显的问题。

肿......cer 方面的话,几个标志物都是高的,但是肝硬化的病人这些指标都会偏高,没有特异性。

至于他今天早晨晕厥的情况,我没有想法。”

陈师姐陈述完毕,表示无能为力。

“疑难杂症啊。”

何师兄感叹了一句。

其实这样的情况在医院是常态。

并不是所有的疾病都有清晰的发病机制,也不是所有的疾病最终都能找到解释。

更何况,东方医院作为比较出名的综合性三甲医院,会接收到很多下级医院诊断不了治不了的病人。

像是现在的这种情况,医生更多的是需要凭借着丰富的临床经验去“猜”病人到底是什么疾病。

然后再试图去找到证据证明。

所以说,有时候,治病就跟破案一样。

陈师姐无可奈何的摇头,“上一个医生找了小半个月了也没弄清楚病因,我刚刚接手,也搞不清楚病因。”

到底是什么病都不知道,由谈何猜想这个由疾病导致的晕厥呢?

“师姐,PET-CT做了没有?”

张天阳突然插了句嘴,陈师姐楞了一下,“没有。”

“不明原因的发热不能排除血液系统疾病的可能,骨髓图片和活检正常也不能排除血液系统疾病。

我觉得,PET有必要做。”

在其他方向都没有找到有用证据的时候,PET-CT,即正电子发射计算机断层显像检查,就成为了诊断的关键。

“可以啊师弟。”

我真是实习医生提示您:看后求收藏(百发小说网http://www.baifabohui.com),接着再看更方便。

相关小说

师妹直播守城,我酒剑仙被曝光了 连载中
师妹直播守城,我酒剑仙被曝光了
半梦初觉
五年前,异能量席卷全球,域外异兽降临,羸弱的人类陷入绝境。 许景明穿越而来,成为青云山大师兄,觉醒酒剑仙系统。 以酒悟剑,剑道通神,一剑光寒异域百万里,一人一剑守护整个蓝星,成就SSS级异能者,酒剑仙! 酒气一吐,便是半个人间! 而青云山,除了他之外,还有个师妹。 师妹林月瑶,十八岁觉醒直播异能,成为先天直播圣体。 这一天,兽潮攻城,林月瑶受邀前往,直播守城。 未曾想,居然遭遇恐怖的A级兽潮。
5.4万字6个月前
次元入侵:我选流刃若火被笑三年 连载中
次元入侵:我选流刃若火被笑三年
秋涩微凉
韩云穿穿越到次元入侵的世界,惊讶的发现入侵者都是自己看过的动漫,死、火、海齐聚一堂。因为斩魄刀厚积薄发的原因,被这个世界所有人唾弃!韩云,则知道斩魄刀的强大!觉醒仪式上,韩云激活“模板”系统,获得冰冻果实,可他惊讶的发现身旁校花获得的竟然是“流刃若火”!韩云毅然决然选择用“冰冻果实”交换校花的“流刃若火”!“这韩云,竟然是舔狗,他这个愿意换?”“我人傻了,自然系恶魔果实去换斩魄刀,浓脑子瓦特啦?
5.5万字6个月前
东北老林子的直播生活 连载中
东北老林子的直播生活
书海白日飞升
采人参,摘枫叶,捡蘑菇……回乡后,李远开启东北老林子的直播生活,带你领略最美的白山黑水风光。
268.1万字6个月前
天下第一 连载中
天下第一
抚琴的人
同样都是出行,有人开豪车,有人坐公交,我不一样,我用轻功!刚上高一的陈冬,幸遇神秘老头传授功夫,从此展开一段无比传奇的际遇……QQ:453006775新浪微博:抚琴的人微信公众号:抚琴的人
412.5万字6个月前
虎牙直播之大神豪系统 连载中
虎牙直播之大神豪系统
彷徨的菜鸟
本是一个碌碌无为的小屌丝,还在接受社会的毒打,一朝得到大神豪系统,从此慢慢走上人生巅峰。
212.7万字6个月前
美女总裁的超级高手 连载中
美女总裁的超级高手
伊秋枫
回到都市的楚辞本欲平凡度日,谁知却遭遇未婚妻的逼婚。楚辞满脸懵逼,望着天仙般的未婚妻,无奈的说道:“我知道我长的帅,但我真不靠脸吃饭,你换个靠脸吃饭的祸害成吗?”形形色色的美女不断涌入楚辞的生活,使..
486.3万字6个月前