第一百九十八章 闵宏讲道 上！ 求订阅！) (4-3)

“这是什么，这就是骨性关节炎。从本质上来讲，骨的完整性仍然遭受到了破坏，因为它的骨细胞已经重新排列了，不再是原本正常的骨组织分布，应力结构也不属于之前的那种正常应力线了。”

“你看到的病人都是中老年人，老年人为什么容易得关节炎？因为他们活得久，用的多，用俗话来讲就是他们过的桥比你走的路还多。他们发生的微骨折的次数，可能比你活的时间还要长！”

“创伤性关节炎，骨性关节炎。其实就是应力性微骨折的累积。这是不是骨折？是！”

“但，这还是不够。”

“第五层。在我们骨组织在正常的情况下，会有成骨细胞和破骨细胞不停的产生新的骨细胞，不停地吞噬年迈的骨细胞，从而完成我们整个骨细胞的更新换代。”

“假如说一个骨细胞在成长的过程中，有一百亿分之一的几率发生变异，在我们成长的高峰期，生长迅速，需要大量的骨组织堆积而让我们长高的时候，就有一些骨细胞，会发展成无限繁殖的细胞，出现了分化的异常。它就会不停的繁殖和发展，形成赘生物。”

“这种赘生物，顶开了我们正常的骨组织和细胞，甚至把它们给替代掉了。这种情况下，它有没有破坏我们正常骨组织的完整性？同样有！”

“那么我们就把这种赘生物的形成，就比作一个骨折的话，那么整个肿瘤在成长和转移的过程，就是骨折不断形成，不断累积，而且是无法中断的一种进程。”

“当这种异常的导致骨折的骨细胞并不仅仅只满足于导致我们骨折而去其他地方定居之后，便发生了转移！”

“肿瘤的生长过程，其实也是骨折的一种累积过程，是不能自行中断的累积过程，甚至于只要稍有残留，仍然会复发，会再一次重复顽固性骨折的过程。”

“这样的病人，是什么时候发生的会骨折的趋势，你都不知道，他到你面前的时候，就可能已经是无药可救了。”

“当然，治疗不治疗的问题，我们先不谈论。”

“好，在这样的情况下，我们再来回溯一下。”

“那么什么叫骨折，骨折就是骨的完整性和连续性的中断。”

“我们如果把这个概念扩大一下的话，正常的骨折就叫正常骨细胞重新排列的过程。而异常的骨折便是异常的正常或骨细胞异常增生和排列的过程。”

“就单纯地从一个骨折，我们就可以入门到，比如骨性关节炎，这是关节外科对吧、肩峰撞击综合征，这是运动医学了对吧？骨肿瘤，这是骨病对吧？那与之类似的，还有骨髓炎，化脓性关节炎，不过就是改变了外因的导致骨质破坏，或者骨细胞重新排列的过程。”

“在这个时候，我们再往回收一下。畸形，是不是就是累积性骨折之后，应力结构的重新排列？”

“再继续回收，我们骨科的疾病分为几种？”

“第一，骨科。第二，韧带神经血管，第三，软组织。”

“再继续回收，韧带神经血管的损伤就是相应结构的完整性和连续性受到了损伤，软组织的损伤便是肌肉组织、脂肪组织的完整性和连续性受到了损伤。”

“我们还可以继续回收。”

“一门骨科，一个骨折，一个软组织学！”

“你收回视线，看到这两个门，一层层地往里面钻研！”

“定义就是门里面你能看到的各个宫殿，各种损伤机制就是各个宫殿里面的支架结构，外在表现就是你可以看到的宫殿全貌。”

“我们能看到的宫殿全貌，就是你从病人身上看到的那些症状，临床表现啊就有：痛，麻木，冷，活动障碍！体格检查，还有实验室检查与影像学检查。”

“我们看到宫殿之前，宫殿一定是先存在着，宫殿的存在，一定是要先有它的支撑骨架的存在，它叫病因。否则的话，我们就看不到这些宫殿，它就不存在，它就属于二维结构，甚至一条线都不是。一条线也需要至少两个点对其进行定义，一个点也是一个支架。”

“骨架成了之后，对于宫殿支架的填充，你要怎么填，你就要去想你进门之后，想看到什么而已。”

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