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第77章 陆晨的疑惑 (2-2)

她自己在读研究生的时候,每天就在科室帮忙下医嘱、写病程,其他的时间多在和其他医生唠嗑。

遇到疑难的病例,她或许会去思考,但是从来都没想过去查找文献,去深究到底。

但是,陆晨的一系列的表现,却让她有些自渐形秽。

上一次“健身干粉”的事件如此。

这一次的“10岁心肌梗死”事件,亦如此!

陆晨似乎永远保持着一颗求知心。

他和大家一样,在临床上会面临着很多难题。

但是他总会想着各种办法,去进一步解决困难。

……

这时候。

陆晨刚好从回到了医生办公室。

他还么坐下,就发现孙师姐看自己的眼神发生了变化。

这眼神很复杂,有惊讶、有欣赏,还有一丝失落。

“师姐?”陆晨轻轻唤了一声。

孙果果立刻回过神,连忙笑了笑:“陆师弟回来了。”

“嗯。”陆晨笑道。

他看到孙果果手中的英文文献,便有些明白了。

“师姐,上午那个10岁女孩的病……”

“已经做完手术了。”孙果果道,“冠脉弥漫性狭窄,做了PTCA。”

“没放支架?”陆晨疑惑道。

“暂时没有。另外我觉得你的想法很好。”孙果果点了点头,“我还真没想到家族高胆固醇血症。不过看了你的病情分析以后,感觉你这种思路很有道理。”

“但是想要确诊家族性高胆固醇血症,需要做基因检测。我们医院还没有这个检查,只能让患者去京都或者魔都,做相关基因检测来确诊。”

“嗯。”陆晨点头道。

很多疾病,都是确诊困难。

一旦确诊,剩下的治疗就很简单了!

比如说这个家族性遗传性的高胆固醇血症,除了常规治疗,还需要加强降脂治疗。

陆晨翻看了这个小女孩的介入手术记录。

冠脉造影提示:左主干近段75%狭窄,左乳内动脉(LIMA)在其开口处有80%狭窄。左回旋支,近端为90%~95%狭窄,后。

另外,还顺便给她做了一个肾动脉造影,显示左肾动脉也显示了80%的狭窄。

“血管狭窄到了这种程度,不放支架吗?”陆晨很疑惑。

一般来说,血管狭窄超过75%,就需要植入支架。

当然,这也要具体情况,具体分析。

如果是不重要的血管,即便是完全闭塞,都可以不放支架。

如果是重要的血管,即便只有60-70%的狭窄,也需要放支架。

按照这个患者的血管条件,已经达到了放支架的程度。

如果不放支架,发生再狭窄的可能性很大!

也就是说,患者可能再次发生心梗!

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