第42章 心电图的battle(中) (2-1)

五份心电图，被大家互相传阅。

陆晨对心电图很感兴趣。

在实习时，他自学了很久时间的心电图。

不过心电图知识入门容易，精通极难。

心电图，小小的纸张中，记录着人体表心电向量的变化。

它的魔力就在于，透过这一张微不足道的图像，却能让大家洞悉各种心脏相关疾病，包括心律失常、冠心病、心肌炎、心包炎等。

甚至于一个微小的变化，就对应着某种疾病的发生。

小小心电图，内含大乾坤！

陆晨自学到现在，自认为只学到了皮毛而已。

众人窃窃私语，各自讨论着心电图的诊断。

陆晨翻阅了这五张心电图。

其中的两张。

是心内科较为常见心律失常的心电图，分别是频发室性早搏和心房颤动。

还有一张，是急性下壁心肌梗死的心电图。

而另外两张，陆晨在第一时间也没有看出来诊断。

传阅时间结束，五份心电图回到林翠的手上。

她将五份心电图依次排开，放在桌面上。

“好，那我开始考大家了。”

林翠环顾众人，挑出了第一份心电图。

“这位同学，你先回答，这心电图的诊断是什么？理由也要给出来。”

被林翠点到名的是一个偏文静的男生，他是林翠组里的规培生，今年是他规培的第二年。

“这张心电图的QRS波宽大畸形，应该是室性早搏。因为出现了四个形态一样的早搏波，所以应该属于频发单源室性早搏。”

林翠微笑着点点头，道：“嗯，看来你平时是认真学习了。这一张图的确是频发室性早搏。那我再问下一个问题，同样是关于这张心电图的。”

“既然你知道频发室性早搏，那说说这张图中室性早搏的起源位置。”

话音刚落，周围便响起了窃窃私语。

室性早搏的起源位置？

这涉及到了心脏病理解剖位置。

可在座的都是刚入临床不久的学生，很少有人关注心脏的解剖位置。

这题，超纲了啊！

男规培生挠了挠头，露出了尴尬的神色。

“林主任，我，我不会。”

林翠笑了笑，随即转头看向另外一个实习生。

“那你呢？”

实习生心中一惊，连忙摆手，“主任，我也不会。”

众人七嘴八舌，却没人回答到点子上。

“林老师，这应该是起源于心尖部的早搏。”

突然，一旁的何思荣缓缓开口道。

林翠露出笑容，把心电图放到何思荣身前，道：“为什么呢？”

“我背诵过类似的口诀，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波主波向下，aVL及aVR导联主波向上，是起源于心尖部的早搏。”何思荣笑了笑。

“嗯，不错。”林翠满意地点了点头，“更深层次的原因是因为心电向量，不过你能回答出这一点，已经很不错了。”

何思荣是林翠的研究生。

她能回答出这个问题，让林翠脸上也有光。

“好，那我们看下一张。”

这一张心电图刚拿出来，大家脸上都露出了“我知道”的笑容。

这是一张急性下壁心肌梗死的心电图，典型的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

林翠挑中了一个在在心内科轮转的研究生。

“请问，这张急性下壁心肌梗死心电图的罪犯血管是哪一个根？”

啥？罪犯血管？

林翠的问题一出，大家都懵圈了。

她直接给出了急性下壁心肌梗死的诊断，反而问罪犯血管的定位。

好家伙，完全是不按套路出牌。

林翠主任真是“阴险”、“狡诈”啊！

“这……”男生抓耳挠腮，“右冠或者回旋支？”

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