155 有心无力 (3-3)

尹慧忍不住补充了一句，“贺医生已经确诊了他的瘫痪，是肌萎缩性脊髓侧索硬化症。”

肌萎缩侧索硬化也叫运动神经元病，我国通常将肌萎缩侧索硬化和运动神经元病混用。

它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后，导致包括球部，所谓球部，就是指的是延髓支配的这部分肌肉、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。

肌萎缩侧索硬化的病因至今不明，20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。另外有部分环境因素，如重金属中毒等，都可能造成运动神经元损害。

产生运动神经元损害的原因，目前主要理论有：

1.神经毒性物质累积，谷氨酸堆积在神经细胞之间，久而久之，造成神经细胞的损伤。

2.自由基使神经细胞膜受损。

3.神经生长因子缺乏，使神经细胞无法持续生长、发育。

一般说来，早期症状轻微，易与其他疾病混淆。

患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状，渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难，最后产生呼吸衰竭。

根据临床症状大致可分为两型：

1.肢体起病型:症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭。

2.延髓起病型:先期出现吞咽、讲话困难，很快进展为呼吸衰竭。

“卢格里克氏症，诊断过程很有趣，总觉得是不是可以拍一部励志电影，你不觉得奇怪吗？没有做过相应的检测却开始治疗，而且还只能用排除法确诊……”

卢格里克氏是症肌萎缩侧索硬化症中文说法，是累及上运动神经元，又影响到下运动神经元及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。

临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。

“不，贺医生已经排除了其他可能性。”尹慧打断她。

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