154 瘫痪原因 (3-3)

大叶性肺炎，又称肺泡性肺炎，是主要由致病病原体进入肺泡后，损伤肺泡壁并引起局部炎症和肺实变，病变始于肺泡，后经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡，直至整个肺叶或肺段出现炎症，因表现为大部分或完全性叶段均匀实变并伴充气支气管征而被称为大叶性肺炎。

治疗则根据病人病情来进行，一般情况，就是休息，避免劳累，其次是饮食上选择营养丰富、且易消化的食物，营养方面注意补充足量的蛋白质、热量及维生素；

若患者有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张，应暂时禁食水，必要时应行胃肠减压，直至肠蠕动恢复。

并且，治疗过程中鼓励患者每日饮水1~2L，若患者失水过多，可输液补充。

如果出现胸痛剧烈的情况，可酌情使用少量镇痛药。

但，镇痛不建议用阿司匹林等解热镇痛药，以免过度出汗、脱水，干扰真实热型，导致医生临床判断错误。

如果是中重度患者，动脉血氧分压（PaO2）＜60mmHg或有发绀等症状，应给氧疗；重症患者可能需无创或有创机械通气治疗。

除此之外，还有一些药物治疗。

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

大叶性肺炎多为细菌感染，针对该病原菌常用的抗菌药物有：

青霉素，是首选药物，用药途径及剂量，视病情轻重及有无并发症而定，用药前患者应行青霉素皮试，青霉素过敏者禁用。

头孢菌素类：包括头孢噻肟、头孢曲松等，该类药物常用于对青霉素过敏者或耐药者。

喹诺酮类：包括莫西沙星、左氧氟沙星、奈诺沙星等，该类药物用于对青霉素过敏者或耐药者，但18岁以下未成年人，孕产妇禁用。

其他：对于感染多重耐药菌株的患者，可根据药敏结果选择合适药物。

但是，他的瘫痪，真可能会有严重的后果……

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