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第038章 肩膀疼也要住院? (3-2)

冠心病的诊断金标准自然是冠状动脉造影,但在没有任何线索的情况下,就给病人大动干戈的做血管造影。

即使是为了万无一失,在吴佑安看来也过于激进了。

血压160/100

看着这个测量结果,吴佑安皱起了眉头。

“您什么时候开始血压高的?”

吴爸一愣:“我血压高吗?我不知道啊,以前没觉得有什么不舒服,也没特意量过血压……”

“我之前说让您每年体检,您也没去吧?”

“我体格不是一直挺好的么,也不难受,就……”吴爸尴尬的笑了笑。

随着高血压的出现,冠心病三个字在视野下方也变得更加醒目了。

听诊倒是没有太特殊的发现,律齐,十秒心率12次,乘六,也就是每分钟大约70多次。

心脏的各瓣膜听诊区也没听到明显杂音。

而心音介于明显低钝与不低之间,很难说。

倒是给吴爸做过心电图之后,情况就明朗了。

I导、AVL、V1—V6导联,都有不同程度的T波低平,倒是还没有ST段明显压低或者抬高的情况。

镜像对应的下壁导联也暂时看不出太明显的改变。

至少不是现在就发生了心肌梗死。

但即使如此,这种心电图提示的广泛前壁心肌缺血表现,劳力性心绞痛的症状又这么明显。

冠心病即使不做造影也差不多十拿九稳了。

吴佑安眼中的冠心病词条已经红到发亮。

多半是左前降支、回旋支,甚至是左主干已经发生狭窄了。

而之后做得血化验和彩超,也更加印证了这一点。

肌酸激酶正常,肌酸激酶同工酶稍高一点。

心肌钙蛋白T也还正常。

急性心肌梗死的可能性很低,缺血引起的心绞痛心肌损伤,有时也会引起心肌酶的释放。

而彩超结果就更直接了。

左心房稍大。

二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣少量反流。

左心室舒张功能减低。

看来老爸的高血压真不是一天两天了。

心脏已经在结构上出现了改变。

心脏瓣膜就像大门,所谓的反流就像大门漏风。

血本来应该被往外挤,却因为门不严被挤回来一部分。

而左心房之所以变大,则是长期的血压高引起的。

外部压力大,心脏就要超负荷工作。

人体是有代偿机制的,哪个部分干活多,哪个部分就会增长变大。

就像练健美的肌肉发达。

心肌也是肌肉,也有这个机制在。

它本质上是在保护人体,短期内心脏腔室的增大,也确实可以保证外部的血液供应。

可这样却等同于饮鸩止渴,心脏自身的供血压力、负担只会更重。

后期一旦失代偿,便会造成心功能不全。

吴佑安看着眼前的检查结果,叹了口气:“我安排您住院吧。”

“啊?肩膀疼还用住院?也太夸……”

“你是心脏病,冠心病总听说过吧,现在看上去已经不是近期的事了。先住院做个造影吧,如果血管狭窄的厉害,可能需要放个支架。”

“哈哈,哪有那么夸张,我这不是挺好的嘛。冠心病的人现在那么多,你就给我开点药……”嘻嘻哈哈的吴爸,看着吴佑安的眼睛,笑不出来了。

儿子的眼睛中包含了太复杂的感情,即使是父子也无法读出那么多。

但吴爸还是敏锐的在其中发现了愧疚。

“好,你安排吧,我住院。”

吴佑安正在脑海里准备说辞,即使再不擅长,这次他也要说服老爸住院。

结果吴爸不知道想到了什么,居然话锋一转就答应了。

吴瑞年想到的很简单。

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