91、我的劳动不值得感谢？ (2-1)

外伤性骨折。

清创是最为关键的第一步！

在产生开放骨折的同时，皮肉绽放，创伤内部会瞬间产生一种真空状态，就像是飞行在万丈高空的飞机，突然打开舱门一般。

邻近的异物会被瞬间吸入肢体深处，如果不好好清理，后续会非常麻烦！

早在二十世纪初期，抗生素还没有开始投入使用，当时的医生如果面对开放性骨折的病人，大部分都会果断选择截肢，避免病人因感染而死亡。

所以李明辉刚刚才会说，等会自己亲自来清创，只是让苏杰去准备用物。

可或许是自己打电话浪费了太多的时间，苏杰等不及了，直接就开始动手了。

“不过小苏杰清创倒很有一手，再看看吧，不行再换我来。”

李明辉没有再吱声，只是默默站在苏杰身后，盯着他清创的手法。

其实换做是江武，大概率就会直接吩咐苏杰给病人清创了，虽然开放性骨折清创难度很高，但毕竟苏杰是有给糖尿病足患者清创过的赫赫战绩，把这个病人交给他，还是很让人放心的。

局部麻醉之后，苏杰松开了固定的夹板、绷带，将开放性骨折彻底暴露了出来。

就好像一大块软肉，里面混杂着脆骨，一下子摊在了桌面上，空气里还弥漫着浓烈的血腥味，让人十分满意肉质的新鲜程度。

苏杰眉头挑了挑，下意识屏住了呼吸，松了松指关节，开始细致的清理伤口。

对于普通的伤口来说，清创对于细致的要求是高于技术的，只要认认真真、仔仔细细的将碘伏棉球涂满伤口的每一处角落，这次的清创就算成功了。

因此，清创术往往会被放心的交给实习医生，反正出不了什么大事，擦得不够仔细，换带教老师来补两下也就行了。

可再简单的技术，也会有特殊情况。

比如糖尿病足的清创。

比如开放性骨折的清创。

这时候【入门级】就有些不够用了，得【完美级】才能解决问题！

病人的脚踝此时已经完全区别于正常的生理构造，让人一时间找不到下手清创的角度。

不过很快，苏杰便理清了思路。

不管多难的事情，一开始都从最简单的入手，聚沙成塔，量变引起质变。

清除碎屑和血凝块。

渐渐找到了手感。

接着，清除坏死的皮肤、筋膜、肌腱。

脚踝处血供丰富，处处都遍布着细小的血管，术者稍有不慎，就有可能暴雷，造成二次伤害。

可苏杰的手法却异常灵性，游离在血管、神经边缘，每次动手都让李明辉心脏揪起，可最后的结果却又让他长舒一口气。

原本十分狰狞的伤口创面，在苏杰的清创下竟然渐渐变得清爽了起来。

虽然依然违背生理构造，呈现出诡异的扭曲角度，但涂满了碘伏，没有任何血污、碎屑的创面，看起来竟然给人一种心安的感觉。

一旁的教练渐渐松开了紧握的拳头，李明辉也放松的双手抱胸，彻底忘记了自己随时准备接替苏杰的想法。

最后一步。

清除游离的皮质骨块。

一切都妥善处理好，苏杰长舒一口气，看着眼前焕然一新的创面，满意的点了点头。

就在这时，骨科老总终于赶来了。

老总这名字听起来很牛气，可却是一个科室最苦逼的角色了。

老总老总，简单来理解，就是老住在医院，总是他来处理问题，是每个医生晋升主治之前必须跨过的拦路虎。

骨科老总昨晚做了一个通宵的急诊手术，睡了还没几个小时，又被叫去处理急会诊，那边的那没有处理完，就又被招呼到了急诊科。

此时的他，心情极不美丽。

“病人呢？”刚来到急诊科，骨科老总便黑着脸，径直往李明辉面前走。

走到李明辉面前几米远，他看到了病人，开放性骨折视觉冲击力极大，精神状态十分不稳定的他忍不住紧了紧眉头，胃部有些痉挛。

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