我真是实习医生啊
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83、三腔二囊管 (2-1)

感染科医生作为一名内科医生,平日里做的最多的事情就是整病历,对于抢救,她实在是力不从心。

可身为医生,谁又愿意自己班上有病人去世呢?

看到苏杰如此坚定的想要试一试三腔二囊管,感染科医生思考了片刻,也没有犹豫太久,对着夜班护士说道:“去拿个三腔二囊管管过来,再多拿点石蜡油。”

“知道了!”

护士拔腿向往跑去,很快便把东西拿了过来。

苏杰刚伸手准备去接,感染科医生突然皱着眉喊停了他:“实习医生这种时候别捣乱了,我来给他插管。”

虽然是苏杰的坚持才让感染科医生准备尝试一下插管,可在感染科医生眼里,苏杰毕竟就只是个实习医生,只是有一股子刚下临床的冲劲罢了。

操作这么重要的事情,还是得自己来。

夜班护士想都没想,直接就把东西递给了自己科室的值班医生,感染科医生接手后,赶紧戴上手套,走到床边,开始尝试插管。

这时候杨宇晨走到了苏杰身边,嗅着空气中浓烈的鲜血气味,表情有些恐惧的问道:“这是要干什么?”

遇到突发情况,杨宇晨的学渣本质暴露无遗,但好在有个学霸室友,可以现场讲解正在发生的一切。

苏杰面色沉重道:“肝硬化后期食管胃底静脉曲张破裂大出血,很危险的并发症。”

“门静脉高压导致消化道内的静脉曲张,李叔这几天可能吃了一些比较硬、或者尖锐有棱角的食物,划伤了长期高压而十分脆弱的曲张静脉,高压之下,大量鲜血瞬间涌出。”

“这两口鲜血,估计就有五六百毫升了,而且说不定还有大量的血液沉积在消化道内,没有呕出来。”

杨宇晨脸色瞬间变得煞白,吞了吞口水道:“人体一共才四千毫升的鲜血,就这么一会儿工夫就呕了五六百毫升?”

就在这时,护士也把心电监护用上了,血压袖带充气,李叔的血压很快就显示在了机器屏幕上……

88/36mmHG,心率121次/分。

即便是学渣杨宇晨,也明白病人现在已经出现失血性休克的症状了,情况十分凶险。

倩倩和李叔关系最为亲近,此时看到李叔大口大口呕着鲜血,她的眼睛里早就已经噙满了眼泪:“真的非要插三腔二囊管吗,这真是太痛苦了,我,我看不下去了。”

杨宇晨赶紧从口袋里掏出纸巾,递给了倩倩,小心翼翼的搂住了她的肩膀。

苏杰闻言也叹了声气,低声道:“三腔二囊管确实对病人来说很痛苦,这么粗的管子,从鼻腔要一直插进胃里面,就算是平时放在正常人身上,都是十分难以忍受的。”

“何况现在病人还一直在呕血,本身就已经很痛苦了。”

“痛上加痛,很难忍受。”

正说着,感染科医生已经抽出了差不多有大拇指粗细的硅胶管子,长约70cm。

又粗、又长,材质目测应该也挺硬的。

感染科医生反复在上面涂满了石蜡油,然后开始尝试从李叔的鼻腔里往里面塞。

在石蜡油的帮助下,管子一开始进入鼻腔倒还十分顺利,可刚刚进入十几厘米后,感染科医生便开始眉头紧锁,似乎遇到了什么难以逾越的障碍一样,管子再难以前进分毫。

“吞面条!李德,就像吞面条一样,把管子吞下去就好了!”感染科医生大声喊道,在凌晨静谧的病房里显得十分的刺耳。

杨宇晨没看懂这是在干什么,转头看向苏杰,眼神迷惑。

苏杰解释道:“食管咽喉部狭窄,而且受到刺激还会进一步内缩,想要让管子通过这个区域,就必须要病人配合,利用吞咽动作,挤压导管通过咽喉部。”

“病人配合……”

杨宇晨看着在床上不断挣扎,表情痛苦的李叔,忍不住说道:“正常人这么痛苦估计都没办法配合,李叔这样……还怎么配合。”

感染科医生之前说的确实是实话,李叔在东南医院呕血了三次,其中一次就试图采用三腔二囊管压迫止血的办法。

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