紧急救援小组 (3-1)

早八点，大办公室，

曾主任：今天开会，主要是成立紧急救援小组，李扬（）任小组组长，程俊（）任小组副组长，吴磊，林峰，小艾，（）江枫（）

李扬：“明天开始，每个人早五点起在科室集合，和我一起查房，来的迟的，以后就不要跟着我了，吴磊你通知一下大家。”

吴磊一愣，急忙道：“好，我会通知到位的。”

之前李扬自己每天五点半到，虽然其他人也都跟着起来早，但是他从来没有强制，

来得晚的甚至七点才到，来得早的也都六点过了，既然现在有任务，那就强制一下。

“李医生，重症监护室的患者好像情况加重了。”

李扬刚刚走出急诊室，就有护士急匆匆跑来。

西华医院的急诊科只有三间重症监护室，现在两间还是空的，重症监护室的患者就是那位青鱼胆中毒的。

李扬不敢怠慢，一边走一边问：“通知曾主任了没有？”

“通知了。”护士一边回答一边跟着方寒问：“李医生，要不要通知内科会诊？”

“暂时不用。”

患者的情况其实是很明了的，青鱼胆中毒，之前注射氢化可的松，情况有所好转，现在什么情况还不好说。

一般来说医院组织会诊，一方面是因为患者情况复杂，

多人会诊，集思广益，一个患者身份特殊，组织会诊给患者和患者家属一种医院很重视的感觉。

现在患者的情况虽然复杂，但是需不需要组织会诊，李扬还需要看一看情况，和曾主任商议一下。

李扬前脚到达重症监护室，曾主任后脚就到了，两个人一起进了病房。

查看了患者的情况，曾主任眉头微皱看向方李扬：“之前的好像效果不大，刚才只是暂时控制病情，现在病情又在持续恶化。”

李扬也皱着眉：“曾主任有什么办法吗？”

曾主任想了想：“我觉得你之前的整体思路是正确的，不过只是暂时控制病情，现在病情又在持续恶化，

李扬：青鱼胆中毒，遭成的急性肾衰竭是主要死亡原因，故为治疗关键。早期选用可的松类激素，因它可降低机体对“毒素”的敏感性，同时可消除肾小管皮和间质的水肿，有利于肾功能的恢复。

可选用氢化可的松，

现在可静脉缓慢注射毒毛花苷K0.125mg，必要时可静脉给予右旋糖酐-40，如有酸中毒情况可给予5%碳酸氢钠等。

曾主任：好就用你的方子

患者静脉缓慢注射了毒毛花苷K0.125mg，李扬和曾主任又盯了一阵，发现患者情况稳定，这才稍稍放心。

到了快下班的时候，又护士前来找李扬：“李医生，重症监护室的病人醒了......”

李扬闻言急忙赶到重症监护室，到的时候曾主任已经到了，正在给患者检查，

看到李扬进来，笑着道：“患者稍微恢复了神智，还是有些迷糊，不过小便已经通畅了，情况也开始好转。”

“还是曾主任你厉害，稍微动一动手就妙手回春。”李扬拍了一记马屁。

“你小子是在夸自己吧？”曾主任站起身哈哈笑道：“你也手看一看。”

李扬前细细的检查了一遍，等到李扬检查完毕，曾主任这才道：“怎么样？针对这个病例写一篇论文？”

“我来写？”李扬愣了一下。

“难道我来写？”曾主任笑着道：“患者现在虽然只是稍微好转，

不过看去形势还是很乐观的，这可是个很不错的案例，对于宣传西华在急诊方面的成就很有帮助。”

今天这个病例确实是比较经典的急救病例，说明中西医结合治疗急症也是具有神奇功效的。

患者之前的情况别说在西华，就是送去国协，情况依旧不怎么乐观，

西医传统的洗胃、催吐、导泄、利尿等手段不见得有多大效果。

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