第二百九十九章 这还有他不会的么？（盟主加更14） (2-2)

当然，鲁玉更多的是担心：“秦廊，你知道这个小战士的病情严重程度么？胸腰椎骨折，屈压缩型骨折三度。这种病例，即便是放在我们积水潭医院，也是要主治医师以上的才敢经手。”

鲁玉一开始以为秦廊说的骨折就是寻常的断手，断脚，哪里知道是这么凶险的胸椎骨骨折。

“放心吧，我有数的。”秦廊当然知道鲁玉完全是为了他好，但是无论是从完成任务还是让杜明痊愈，他都是最佳的主刀人选。

“我不同意，秦廊你这是在胡闹。这台手术，我建议你还是让骨科的楚主任来做。”

鲁玉也是坚持自己的立场，作为一名医师，她有自己的判断。

“鲁主任，我也不是再跟你开玩笑。我敢做这台手术就是因为我有十足的把握。我的能力，你应该清楚的。”

秦廊非常严肃认真的看着鲁玉。

“可是...”

鲁玉犹豫了一下，毕竟秦廊确实从来没有让人失望过，研讨会上风光无限的画面还记忆犹新。

“杜明的情况非常危急，要是等到骨科主任或者其他医师过来，情况只会加重，术后恢复很难做到百分百痊愈。”

秦廊继续补充到。

“你竟然还想着术后百分百痊愈？秦廊到底是你疯了我是我疯了。”

鲁玉对于胸腰椎骨折，还是有所了解的，也是参与过几台，敢夸下海口，十足把握，追求完美愈合，恐怕就是在积水潭医院都找不出三个人，更别说他秦廊一个这么年轻的小医生。

“秦廊，你知不知道光是入路，即便采用微创治疗的经皮置钉术式，哪怕已经是创伤小，安全性高，术后并发症少，但是对于患者的正常肌肉和骨骼组织还是会有损伤的。即便是积水潭医院的主治医师主刀，术后也经常会出现切口脂肪液化的问题。就算是运气好，没有并发症。但是你有没有想过术式本身的缺陷？”

鲁玉越说越是气愤，喘了口气，她既佩服秦廊的勇气，又恼怒他的莽撞：

“秦廊，你知不知道，即便是术式熟练，操作娴熟，但是经皮置钉术式，有着天然的缺陷，那就是由于经皮置钉术式，使用椎弓根螺钉钉尾较长，不可避免，由于复位时力臂较长，且无有效的复位支点，在复位过程中钉尾分别向头、尾侧撑开，经过较长钉尾的力臂传导，以椎弓根进钉点为支点，支点两侧力臂不平衡，造成椎体内螺钉相互聚合，最终使撑开复位效果不理想。”

鲁玉不愧是积水潭出来的顶尖医师，见多识广。

气呼呼的瞪着秦廊：“秦廊，你清醒点，这台手术，不是我们能够搞定的。我不信任你，我也承担不起这种责任。”

秦廊看着据理力争的鲁玉，果然在这种学术交流上，越是精英的医师越是有自己的坚持，甚至寸步不让。

秦廊只能够通过更为周全和成熟的方桉来说服她：

“你说的一点都不错。所以我并没有用经皮置钉术式，而是采用了改良了的经椎旁肌间隙入路。既避免了对中轴肌肉的剥离损伤，又减少了对术区神经血管的损伤，至于你说的伤椎复位高度问题，由于经椎旁肌间隙入路患者椎弓根螺钉为普通螺钉，在复位过程中，撑开器以椎弓根部作为撑开点，对椎体内螺钉进行直接撑开，可达到满意的椎体高度恢复效果...”

听到秦廊娓娓道来提出全新的方桉思路，鲁玉有些发愣，脑海之中飞快的思考起来，整个人微微变色，秦廊说的方式，还真的是可行的。

“准备准备手术，鲁主任。”

秦廊温和的一笑，直接以主刀的身份下达了指令。

“好的，知道了，秦医师。”

鲁玉沉思了一会，确实被秦廊的方桉说服了。看着秦廊一马当先而去背影，微微有些失神，这秦廊还有什么是他不会的么？

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