第一百七十九章 生死时刻，秦廊立功！（求订阅） (3-2)

其病因也是非常复杂，可能是胆结石，酒精，血管因素，外伤，高脂等多种生活环境因素导致的胰腺部分以及全身炎症反应疾病。

此型胰腺炎病情严重，发展迅速，并发症多，且死亡率很高，患有此患者的临床表现比较复杂，主要是以腹胀、呕吐、恶心、发热、血胰酶增高、血尿等表现，且容易与其他急腹症混淆。

所以需对该疾病尽早确诊以及选择合适的治疗方式来提高患者的治疗疗效和生存率十分重要。

刘医师直到和秦廊，带着患者登上了急救车，才稍稍的缓过神来，趁着间隙：

“秦医师，能不能说说，你是怎么想到临时的腹腔穿刺，以及做出这个论断的？”

刘医师整個人都是被秦廊弄得紧张不已，又不明所以，更是觉得秦医师高深莫测，高山仰止。

秦廊便是解释道：

“诊断性腹腔积液的鉴别，主要根据其性质，颜色，清晰度，气味，结合病史，体症来进行判断。目前诊断急腹症的辅助检查方法虽多，但是腹腔穿刺仍是首选检查方法，其简便，及时，可靠，不受条件和环境限制。”

刘医师点了点头，便是认同。

秦廊便是继续分析：

“首先，腹腔液的外观，能够分别很多。比如血腹，纯为血液为内出血征象。结合其余的查体及病史，可断定位肝、脾破裂出血。”

“棕黄色或者黑绿色浑浊之血型腹液，特别是穿刺液内混有食物沉渣着，多为较大之胃或十二指肠溃疡病变穿孔的腹液。”

“微黄色透明之腹液多见于单纯性肠梗阻。”

“淡黄色或乳黄色炎性腹水，或稀薄脓性腹水，多见于十二指肠溃疡较小孔或者空腹穿孔，也有可能是急性化脓性阑尾炎坏疽火穿孔，或急性化脓性肠系膜淋巴结破溃。”

“少量草黄色微深浑之腹液，多见于间质性急性胰腺炎。”

“土黄色脓性液多为细菌性肝脓肿破裂。”

“棕黄色浑浊炎性液多见于坏疽性胆囊炎或坏疽性胆管炎之坏疽渗出。”

“要是，血性腹水，如为淡红色微浑浊之血性腹液多为绞窄性肠梗阻的早期。”

....

....

“而患者的腹液是暗红色浑浊腹液，则是考虑绞窄性肠阻梗坏死，或者出血性坏死性胰腺炎。而结合了穿刺液的臭味，不是恶臭，也不是粪臭，那么基本排除了绞窄性肠阻梗坏死，那么最后剩下的可能性就是最为危险的出血性坏死性胰腺炎！”

听完秦廊娓娓道来，系统又详尽的诊断思路，刘医师当真是佩服不已。

这平时是要花多少时间去沉淀和记忆背诵，毕竟秦廊年龄摆在那里，不是靠经年累月的经验，那么只能是通过私人时间去记忆背诵。

刘医师心里面生出了对于秦廊的佩服和敬意。

“还有一个问题，为什么，你建议患者一到医院就第一时间，进行CT检查？”

秦廊刚要开始回答刘医师的问题，急救车便是已经到了市一院，两个人便是也不再言语，立刻推着平车，将患者送往急诊科。

到了急诊科之后，秦廊第一时间去将腹腔穿刺液送检，而刘医师则是按着秦廊的吩咐，虽然他也不是很明白其中的原由，便是兵分两路，将患者安排去进行CT检查。

与此同时，二线的庞副主任也是已经赶到，而庄童主任，也是接到电话，第一时间赶到了急诊科，为了能够每一次科室出现情况，他能够第一时间赶到，庄主任便是在东方新风，也就是秦廊的哪个小区，买了一套房。

几个人也是忧心忡忡的，庞主任，庄主任到达之后，刘医师安排好患者进行CT检查，自己便是来和两位主任汇合，汇报情况。

刘医师见到两位主任，便是将秦廊的判断直接说了出来：

“庄主任，庞主任，患者情况紧急，经过我们的判断，高度怀疑是急性出血性坏死性胰腺炎！”

听到刘医师的话，两个主任都是脸色大变：

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