第七十七章 水电才是良心医院！（求订阅） (2-1)

今天是徐渭第一天门诊，也同样是方云第一天值急诊班。

好在是，急诊班不是普班，值班医生是可以离开病房的。方云没过多犹豫，走向了门诊。

到了门诊后，就看到门诊室里，就只有徐渭一个人坐着沉思，目光深邃，暂时未见病人及家属的影子。

“渭哥！”推开门，见徐渭还没注意自己，方云招呼了一声。

徐渭忙抬头，解释说：“奥，小方，你来了。”

“刚来了个急诊病人，病人自己搞不清楚急诊还是门诊，所以到下面挂号到了我这里，我大概看了一眼，应该是关节脱位。”

“不过脱位的关节很是特殊，属肘关节的脱位。我们日常所见的脱位就只有肩关节和髋关节，我问过邢周，他都未见识过。”

“但他说你应该能看，所以把你叫过来，咱们一起看看，不然反正也是要去病房找你的。”

方云闻言，点了点头：“肘关节的脱位，还是比较罕见的，这是后脱位还是侧方脱位？”

病人虽然是急诊，但是挂了门诊的号，就是与徐渭建立了就诊关系。

首诊负责制，即便是要让病人去急诊，也是要自己看过想了办法之后，才去的。而且到了急诊也是让方云去看，还不如直接把方云叫来门诊。

“暂时还不好评估，我现在让病人去照片子了。”徐渭说。

脱位属于一个大方向的诊断，肘关节是视诊定位，存在畸形，就可以考虑脱位诊断，但是真要确定性诊断，还是得靠平片。

不一会儿，患者就自己过来了。孤身一人，三十多岁，浑身都是泥巴，还穿着一双已经破了跟的凉拖鞋。

“徐医生，片子照了，但是结果得等一个小时。那边的医生喊我先过来。”他左手端着右手，眼巴巴看向了更年长的徐渭。

徐渭则是说：“小方，你先去做个体查吧，我先看下片子。”

方云点头走近，病人看了一下方云，又看了看徐渭：“徐医生？这位医生是？”

“这是我们骨科的方医生，专门做脱位的手法复位的，我都没他做得好，专门请他过来帮忙的。他是专业的，我还只是业余的。”徐渭主动说。

方云则道：“你好，我和徐医生都是骨科的专科医生，都是专业的医生。我帮徐医生给你做个体查，方便我们进一步讨论你的诊断和选择更合适的治疗措施。”

徐渭说他不专业，是在抬举，但自己不能不识抬举地真接了徐渭的话，把事实讲出来。

“那辛苦了。”方云的话是说他与徐渭一起参与诊断和治疗，就让他放心很多。

不然的话，这医生看起来还这么年轻可信度是真不如徐渭。

其实如果方云说徐渭以前是在镇医院干了很多年，那病人就未必这么想了。

骨科的查体，分为视触动量，方云记得很是精准，而且脱位情况下，其实体查只是辅助诊断，阅片才是更加重要的确诊因素。

必要的查体，是需要的，一一严格按照程序进行检查过后。

方云就发现，稍有不对劲。

肉眼可见的，患者的肘关节，肿了很大，而且，鹰嘴与肱骨之间存在脱节。

诊断为脱位，肯定没问题，但是鹰嘴后方，突出得稍微有点宽，这应该不止是简单的脱位，肯定还伴发有许多软组织的损伤。

“你这个是怎么受伤的？”方云查体完后，帮忙扶住了患者的右肘，问。

根据他查体的情况，这种程度的脱位，尺侧副韧带和桡侧副韧带损伤的可能性极大，这个病例，是没办法做手法复位的，即便做了上去，也无法恢复原有的稳定性。

“就是在田坎上摔了一跤。就动不了了，这个倒拐子痛得很。”病人说。

如今是五月末，六月中旬，正是务农的关键时刻，这个时间节点，农务伤的急诊病人很多。

“小方，这是个侧后方的脱位。”

“你过来看看片子吧。”徐渭这会儿，差不多把阅片系统里面的平片细节看完了，于是这么对方云说。

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