第十三章 呸，不要脸！（求收藏，求推荐票，求追读） (2-1)

内容很多，是一篇文献性质的文章，陆成细细看后，捕捉了与自己有关的细节。

“医师等级制度，制定时的流程：为规范医师等级与医疗服务的管理，避免越级手术、低能高职称、高能低职称的客观限制。二十年前，医学会联合卫生健康委员会，组织全球的顶级专科专家级学者，制定出了新的疾病分类、操作分类及技能等级。”

“目前的疾病种类，有六类、对应着操作的六类，每一种操作，也进行了等级的划分，分成了6级。如，缝合术1级，相当于是入门级缝合术，可完成手术切口或创伤的单纯间断缝合、间断褥式垂直外翻缝合，达到皮肤表面平整，缝合时长不超过两分钟每次缝合。”

“缝合术2级，相当于是熟练级缝合术，可于五分钟内，完成十次单纯简单缝合、间断褥式垂直外翻缝合，除需达到皮肤表面平整不能凹凸不平外，还需要厘清层次感，缝合深度不能深入皮下0.6cm，不能浅于皮肤表面0.5cm。可熟练地缝合皮下层、脂肪层及肌肉层，层次分明。”

“缝合术3级，相当于是专精等级，专精等级缝合术，不作特殊时限及缝合方式要求，术者需仔细厘清皮下各层组织并缝合达到，无需缝合外皮，可通过拉锁皮肤，使得患者伤口愈合……”

“制定了医师技能的等级后，医学会与健康委员会再次多次经过统计全国的各个层级的医师相应技能等级后，再次经过了专家团多次探讨分析，将全国的医师，划分为六级……”

“1级医学会认证医师，为住院医师，经过统计、综合分析全国最顶级住院医师后，设定出1级医师的考核标准。”

“基础技能要求：切开术、缝合术、止血术、穿刺术、专科阅片、专科解剖、专科基础理论，均需达到3级。”

“专科技能要求：专科的二类操作，至少有3+3个二类基础操作，达到3级。”

……

“骨科专科二类技能要求：清创术、血管切开术、血管缝合术、骨折手法闭合复位术、关节脱位手法复位术、关节切开术、开放性骨折开放复位外固定支架外固定术……”

“其中，清创术、血管切开/缝合术、开放性骨折开放复位外固定支架外固定术，为硬性要求。”

看完这些，陆成吸了吸鼻子，果然是登天梯！

统计了最优秀的一百位总住院医师的技能等级后，划分出来的标准，简直是死马标准。

要是按照这个标准来算的话，胡艺主治医师，在未来的几年内，都未必能考得过，过了还是住院医师，难怪得新老职称评定制度并行……

就自己目前这水平，即便是把精通等同于专精的3级，也是连边边也都还够不上。毕竟自己的二类操作，也才两个。

但就这实力，却已经足以得到了农学权主任和秦友坤副主任的重视了，算了，还是先别看了。

陆成快速地把这篇文章翻回，然后认真地看了看各种基础技能的等级具体划分要求。

因为这既是考核的要求和标准，也是学习的思路，能够让你知道，下一个境界有什么要求，但是具体该怎么到达下一个境界，上面并没有说明。

陆成一一细致地看过自己掌握的各种技能的入门、熟练、精通的要求之后，还看了一下，切开术的4级要求。

“切开术4级，4级为专家级，需在专科四类操作中，十五分钟内，到达专科内任何一处手术的视野，要求，出血量不超过100ml。”

“切开术5级，5级为如意级，在五类技能操作中，小于正常切口三分之一的创面，抵达手术的核心部位，出血量不超过200ml，完成手术后，整体出血量不超过1500ml。术中不能伤害任何不必要伤及组织。可在术中任意时段，随时关闭手术切口。”

“切开术6级，6级为完美……”

陆成看了足足一个多小时，觉得，自己有点太想屁吃，可能就是脑壳太有点不正常，才去查看这些高深的东西。

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