269、楚良能帮到你 (2-2)

李国强笑着点点头，闲扯了几句家常话，然后切入主题道：“造影的结果出来了，你得有心理准备，这次我恐怕帮不了你了。”

病人脸色一僵，但很快又深吸一口气，挤出一丝笑容道：“李教授你说吧，我能接受。”

李国强点点头道：“三年多前你第一次主动脉夹层发作，我们用介入手术给你装了个支架，效果你应该深有体会，术后恢复不错，假腔也被很好的封堵了，这三年来复查了好几次还是比较理想的。”

病人连连点头，略带感激道：“这都多亏了李教授。”

李国强摇摇头，没有居功，继续缓缓说道：“但很不幸，这次复查我们发现了一些问题，就在我们上次放支架的下段，你的腹腔和胸腔的主动脉也出现了严重的夹层。”

“又出现了夹层了？！”

“对，比上次还要严重，真腔几乎已经被挤压到看不见了，假腔则占据了很大的面积，这是造影图，你可以看看，这些白色的区域就是真腔，旁边那些灰白的区域就是假腔。”

李国强拿出造影结果放在病人面前，黑色背景的图片上，白色区域如同一条细线，而附着在旁边的灰白区域则足足比它粗壮了三倍不止。

“这是真腔？”病人指着白色细线问道，他以为自己听错了。

“嗯，事实上现在给你胸腹部供血的血管已经被挤压的很小了，假腔的压力也非常大，你每一次心脏跳动的时刻，都有可能引起夹层破裂大出血。”李国强尽量让语气平静一点，使得整件事听起来似乎并不那么严重。

但事实上效果并不好，病人听完后脸直接就煞白了。

“那该怎么办？李主任你一定要救救我，我还年轻，我不想这么早就死。”

在死亡的威胁面前，病人再也没有办法控制自己的情绪，突然崩溃的一把抓住李国强的手哀求道：“李主任你一定能帮我的，三年前你不就用支架救了我一次吗？这一次一定也可以吧。”

李国强无声的叹息一声，解释道：“你冷静一点，事情还没有严重到没办法挽回的地步，不过这一次我确实帮不了你，心内科介入支架置入的前提条件就是血管不能有分支，不然一旦将支架放进去，所有的分支就全部被堵住了。”

李国强又把那张造影图拿了过来，指着上面的真假腔区域说道：“你看，这次你出现夹层的区域刚好位于胸腹主动脉脉，这两边有很多条分支血流，支架如果撑起真腔，夹层的风险是解决了，但这些分支也会被堵住，更加棘手的问题又出现了。”

病人突然听懂了李国强的潜台词，赶紧追问道：“那这一次谁能救莪？”

李国强道：“心外科医生，全主动脉置换手术就可以救你。”

顿了顿，他说出了一个更加准确的答案：“省二院的楚良医生，他在国外做过类似的手术，他应该能帮到你。”

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