第三十七章 白折腾（加更一章） (2-1)

罗威在医生办公室里阅片结束后，调转了一个方向，开始扣白大褂的口子，口气沉稳：“叔，你也坐啊。”

“你们怎么想着复位结束之后，还跑县里面来嘞？我看这个复位做得挺好的啊，现在肱骨头已经在位，疼痛缓解，活动度恢复。”

“是这个吴医生喊你们来的啊？”罗威只是好奇。

要说之前的秦大河，要从沙镇转县医院，那是有手术诉求，镇医院不好做也不敢做，毕竟是州人民医院都不愿意做了的。

可这个向论武的来意就显得有些需要注意。

他也怕给镇医院的同行惹麻烦，所以就先发制人。

罗威自然不知道向论武与吴邪的关系啊，这么问时，向论武就显得颇为尴尬，眼珠子飞速转动，寻求答案。

向钟树就直接笑着说：“罗医生，不是吴医生喊的，是我们自己不放心，主要前段时间，我们镇里面刚有一个肩关节脱位的，后来还做了什么肩袖手术。”

“我们就怕也是类似的情况，就想着上来做一个比较全面的检查排查一下，能早做就早做了。以免拖延。”

罗威在向钟树说话的时候一直盯着他看，没发现向钟树有开口问是否误诊误治，便才放心：“肩袖损伤的确是肩关节脱位的并发症状之一。”

“可也不是所有的肩关节脱位都必须这个检查，做一次核磁也挺贵，你们没症状，就不针对检查了。”

“如果这康复之后后续再有症状，再来检查是一样的，即便是肩袖破了，二期手术也不会影响疗效。”

“没必要一次性把钱都花了，花冤枉钱。”

罗威说完又赶紧解释：“我不是劝你们不做啊，其实你们要做，对我来讲就是开一个检查的事情。你们去做，钱也是你们自己出。”

“哦，你这个是车祸，那倒也是可以现在就做了，免得后续麻烦。”

罗威又赶紧解释，生怕向钟树和向论武误会，自己是和肇事司机一伙的，招惹腥臊。

向钟树和向论武被说得只是陪笑。

“……”

县医院的核磁是不必预约排队的，罗威给向论武开了检查之后，只是小半个时辰，就已经做完。

再次回到骨科的时候，罗威提前就阅片了，说：“你们核磁照完之后，我这边就看了片子，我也给我们主任看了一下，没什么大碍，肩袖只有水肿性的损伤。”

“不必后续处理，你们可以先回去观察，我们主任亲自看的。”罗威说到这，微微叹了一口气。

似乎是为向钟树和向论武来这一趟不值。

在向钟树和向论武下楼去做核磁的期间，他用手机查了一下吴邪写的那些检查，顿时感觉到了一种有些可怕的感觉。

太专业了——

查过之后才晓得，这是诊断肩关节前脱位的一个套检。

什么叫套检呢，就是一环接着一环，不断地巩固诊断查体模式！

肩关节Apprehension试验（恐惧试验）：让患者仰卧，手臂向侧方伸展，肘关节弯曲90度，医生将手掌放在患者肩部，然后用另一只手牵引患者手臂向前方旋转，同时观察患者是否出现恐惧感和肩部不适感。

如果出现了肩部前脱位的迹象，即可倾向诊断为肩关节前脱位。

&ion试验：对于有Apprehension试验阳性表现的患者，需要进一步进行Relo试验以确认诊断。在Apprehension试验的基础上，医生轻轻向后牵引患者的手臂，然后观察患者是否出现肩部疼痛和恐惧感。如果症状得到缓解，则肩关节前脱位的诊断可被确认。

Release试验：对于Relo试验阳性的患者，需要进行Release试验。在Relo试验的基础上，医生将向后牵引手臂的手移开，观察患者是否再次出现肩部不适感和前脱位的症状。如果肩部症状再次出现，则可以确诊为肩关节前脱位……

这些，是罗威查的。

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