第五十四章 临床科学家 (2-1)

“踏踏实实做学问，把技术变成产品，让病人用上，而且真的把病人治好了。”这就是科研转化临床的最好的情况。

一堂课下来，刘栋收获很大。越发坚定了他的职业规划之路的想法，“要成为‘大医’，就要既能做临床，也能做技术科研。”

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刘栋突然想起在论坛上看到的一个问题：“中医是不是动了西医、现代医学的奶酪，才会被黑的这么惨？”

他给一个回答点了赞：“西医的长久的生命力，来源于创新，创新来源于不断的尝试、有理论体系支撑的尝试。而中医，还没有走出更宽的道路......引用写小说时候见到的最多的一句话‘文好可破’，意思是哪怕套路再多，哪怕初始成绩不佳，但是只要写的够好，什么套路都阻挡不了......换到这个问题，那就是这个病，是中医有效还是西医有效，换成另一个病又是如何？最终，人们哪怕用屁股投票，谁解决了问题屁股就坐在了哪边......假设中医能够全方位超越西医，那么国外的医生们也会排队来这里学习。换个思路，国内的西医，如果达到或者超越了国外的水平，那么西医也可以成为另一种意义的‘国医’吧，毕竟医学这种技术学科，谁实力强谁说了算。”

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刘建业在快结束的时候，举了个例子，留作课后思考，“肠癌多次药物治疗后再进展，末线治疗指南就没有金标准了，该怎么办？”

刘栋思考着，他想到了，刚进临床时，住院总医师培训时说，“开始要先学好课本和指南，多观察病人的情况，理解了课本和指南上疾病是为什么这样做检查和安排治疗的。这样，就可以逐渐成长为一个成熟的住院医师。”

“但是，当达到了一定的水平，就要‘青出于蓝而胜于蓝’，从指南出发，做一些探索，超越指南，更新指南。那些已经没有标准治疗的情况，病人们最后的稻草在哪里？进一步的探索，就是最后的稻草，未来的希望之光。”

刘栋现在明白了这句话的涵义。“病人的生存，主要受限于治疗手段的匮乏。仅仅当一个做手术的医生是不够的。仅仅依赖于指南来治病是不够的。”

在前途未卜之际，最好是多听一听专家们的意见，如果自己主意太大，治疗容易“过了这村就没有这店，没有回头路”。对于医生来讲，从他的角度，这个时候的病人，应该信任谁就跟着谁做治疗，还要有“认赌服输”的心态。权衡利弊，做出个体化的决定，落子无悔！

......

周一的早上，阳光突破了阴霾，超越了既往的明媚。

刘栋早早的起床，去厨房做了早晨，两人份。然后准备了牛奶。

他和李潇越发默契，虽然没有更进一步，但是互动的频率以及亲密度在逐渐的攀升中。水到渠成，或许是两个人共同的选择。

刘栋拿着白大褂，背着书包，和往常一样，赶在七点左右到了妇产科的病房。

七点十五，实习小组五个人都到齐了，住院总医师也会诊回到了办公室。

她拿出那个排班表，然后给五人分配着医疗组。妇产科按照一个轮转科室安排，初步的时间安排是妇科3周，产科1周，所以，先分配了2个人到产科，3个人在妇科。而刘栋，则是在妇科的人之一。

刘栋分到了女主治医师一组，他坐在电脑前，记录着所在组的病床号和诊断名，以便一会查房时对病人的情况能够熟悉些。

“你是想认真学，还是只是走个过场？认真学的话，必须按时到岗，不能缺勤，机会会比较多。而走过场的话，就去别的组。”一个说话阴阳怪气的声音传出。

刘栋撇了一眼，发现那是单佳佳所在组的男主治医师。“这么问，肯定是认真学的答案啊。刚开始，谁还会自己找不痛快。”

果不其然，单佳佳和另一个男生是异口同声的回答，要认真学！

刘栋心想：“我的运气还不错，感觉这一组没有那么多幺蛾子。”

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