第四章 中年人的馈赠 (2-1)

手术室内，只留下操作的声音，安静而美好。

刘栋做的慢而有序。学校里的东西，模型上的练习，终归不是真的实操。如今算是刘栋的第一场实战，对他来说，就好比《实习医生格蕾》等美剧里面，抽中“阑尾切除术”的幸运儿，而他就是这个幸运儿......

这于他而言，像是一场考试。

朱国梁看着刘栋熟练的操作，仿佛看到了当初的自己。确切的说，是当初自己想成为的样子，第一次被主刀允许操作，就可以熟练的交付结果。但，当时自己似乎缝了一针就被主刀把器械夺了过去。咳咳，往事只留心里…

朱国梁配合着刘栋的动作，充分的暴露，以方便刘栋进行缝合，与及时剪线。

以他的资历，虽然主刀的手术不多，但缝合这种操作已经不是他热衷的活动了。如今能有新人承担，而且完成的还是在及格线以上的水平，朱国梁求之不得。

只是，他作为带教老师，得保证工作是有序进行的，缝合也要达到及格线。最起码，不能影响愈合。

见刘栋操作的顺利，朱国梁就让他进一步的做下去。看着刘栋一针针的完成缝合，切口对称、整齐，然后剪完线，没有出血点。

两口都松了一口气。

“我现在准备包扎。”刘栋说了一句，再取过无菌纱布，用剪刀划开、分成合适大小。

“先插尿管吧，”朱国梁说道，“尿管留置顺利的话，也可以更确实没有损伤尿道，虽然目前来看没有损伤。”

巡回护士拿了个F16的乳胶尿管，生理盐水和注射器。

“留了尿管，如果没问题，明天早上查房后再拔掉就可以。”朱国梁对着刘栋道：“你做过导尿吗？”

刘栋点头应了一声，在模拟人身上联系过。

“我来指导，你操作，泌尿外科得学会导尿，别去了别的科室还不会倒尿，喊会诊就丢人了。”

“先看清楚尿管上气囊那里的ml数，到时候注射器注入适量的生理盐水就可以了。看清楚后，用水润滑乳胶尿管，然后把他那个提起来，将尿管插入尿道外口，然后多放进去些，考试时一般要说尿道多长，实际操作时自己大致有数就可以了。然后打上气囊，注意如果有阻力，可能尿管没放到位。正常是比较轻松的，用不了大多的劲，千万注意别损伤尿道。”

“打了气囊后，适当往外牵拉尿管，不要太用力，你可以感受下。”

“看到淡黄色、清亮尿液流出来，说明导尿很成功，同时也说明尿道是没问题的。有时候淡红色的也不怕，多观察下再判断。”朱国梁夸赞一声，“你的基本功还不错，有我当年的水平了。但是医学无止境，还要多努力啊。”

接上尿袋，然后将主备好的无菌白纱布和弹力绷带拿了过来，依次在伤口周围缠绕起来。

“这种手术脱套后容易肢体水中，适当的弹力绷带包扎，可以减轻术后水肿；但需要注意头端颜色，包扎过紧会缺血、发紫，不及时松解会坏死、感染。”朱国梁叮嘱道：“你作为管床医生，要多查看术后患者，有情况及时处理。你说说还有什么注意事项？”

刘栋说道：“术后避免勃起，以免影响切口愈合；按时换药，注意愈合情况；术后一段时间避免夫妻生活......”

“一会我下术后的医嘱，你送病人。”朱国梁说完后就脱衣服下台了。

刘栋将切下的皮包拿了起来，这时候，一团亮晶晶的东西浮了上来，有点像是发光的石子。

刘栋下意识的用手轻轻触碰了一下，一行信息就出现在了他的脑海中：

获得中年人的馈赠：察言观色（LV3）——这是受伤病人最擅长的技能，经过多年的职场摸爬滚打，他能够迅速识别哪个是话事人，同时能够把与上层领导的关系、与其他办公室或者业务部门的关系、与下属的关系，短时间内识别出来，将复杂的关系简单化，把复杂的问题协调成简单的问题处理。外表油腻，内心即将不惑，是工作和生活协调的必备技能之一。

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