第六十七章 黑死病？ (3-2)

当天晚上这俩人就病了。发高烧、剧烈地咳嗽、大口大口地咳血。没两天人就死了，身上布满了淤血的斑。

又过了两天，和他俩同住的另外两个旅客也病了。旅店老板见到人的时候，人已经死去了，浑身青紫，地面上有大量的血痰。

几天后，千里之外的哈尔滨就发现了大量症状一模一样的病人。这是一场触之即死的烈性瘟疫。

但是，这种情况并没有引起政府关注。

不到两个月，这场瘟疫迅速沿着中东铁路，经过海拉尔、齐齐哈尔再到大庆，再到哈尔滨，再到长春，再到奉天（今天的沈阳），然后奔着北京如火燎原般地迅速蔓延开来。

1910-1911年中国东北地区鼠疫疫区分布（来自《1910年东北肺鼠疫流行情况》）

这个时候，再腐败无能的清政府也必须倾全国之力，遏制瘟疫。

从英国剑桥大学毕业，曾经在西方做过传染病研究的伍连德医生临危受命。清政府任命伍连德为东三省防疫全权总医官。

到了哈尔滨的第三天，伍连德在地下室秘密解剖因为瘟疫死亡的尸体。显微镜下的发现让他大惊失色。

他清楚地看到了一种椭圆形的细菌，这种细菌就是鼠疫杆菌。

鼠疫也被称为黑死病，我在前面的课程里说过，14世纪欧洲爆发鼠疫，三年死亡2500万人。这是人类历史上最烈性的瘟疫之一。

但是伍连德想不透，鼠疫主要通过老鼠传染给人。12月份的东北大地已经天寒地冻了，老鼠根本就很少活动，怎么可能疫情传播这么快？会不会是一种新的鼠疫类型呢？

伍连德想到这里，冷汗瞬间就滴了下来。

如果是人和人之间传播，那么就太可怕了，难怪传播速度如此之快。在东北，一到冬天家家户户都是门窗紧闭。只要是家里有人感染了这次瘟疫，那么全家都在劫难逃。

伍连德认为，这是一种新型鼠疫，在人和人之间经过呼吸道传播。他给这个病起了一个名字——肺鼠疫。中国哈尔滨面临灭城之灾。

在人类历史上，很多瘟疫早期根本没药可治。

比如天花、霍乱；比如2003年中国非典病毒，近些年非洲的埃博拉病毒；再比如1910年的哈尔滨鼠疫。

鼠疫的特效药是在33年之后的1943年才有的，叫做链霉素（streptomy）。也就是说，伍连德当时控制鼠疫根本没有药。

大规模传染病的控制原则

伍连德用了什么方法呢？

这就是这节课要说的大规模传染病的控制原则：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。

肺鼠疫的传染源，就是感染了鼠疫的病人或者尸体。传播途径就是呼吸道传播，通过空气、飞沫传播。

什么是肺鼠疫的易感人群呢？在当时没有疫苗，所以无论老人、儿童还是成年人，只要是接触到病人，那就都容易被感染。所以，当时所有的中国人都是易感人群。

当时，无论是百姓还是行政长官，对于传染病控制几乎一无所知。

老百姓只知道发生了瘟疫，所以就是逃离。家里有了病人，却隐瞒不报，或者到了晚上偷偷地把病危的病人扔在街上。所以，很多尸体被发现的时候，双手蜷在胸前，保持着一个取暖的姿势。

当时的防疫之难可想而知。

伍连德让士兵挨家挨户搜查，一旦发现病人，立刻送到防疫医院，房屋用生硫磺和石炭酸消毒。

防疫勇士

他克服重重阻力焚烧尸体。先是用炸药爆破、挖坑。然后按照每百个尸体10加仑的标准浇上煤油，对尸体进行焚烧、掩埋。这就是管理传染源。

焚烧、掩埋尸体

怎么切断传播途径呢？

既然肺鼠疫是人和人之间呼吸道传播，所以必须减少人员流动并且采取隔离。

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