第040章 明代外科手术 (3-2)

然而到了清代，由于“理学”思潮影响临床医学，“取类比象”、“司外揣内”的思维定势盛极一时，手术、解剖等技术被视为“不穷天理，不明人伦，不讲圣言，不通世故”的旁门左道，外科技术发展受到空前制约。近百余年，现代医学在解剖学领先基础上，解决消毒、麻醉、止血三大难题，外科手术取得了突飞猛进的发展，而我国中医外科在清政府闭关锁国，妄自尊大的影响下视之为“妖术”，使得中医外科手术的发展远远落后。才使得如今的大家对中医外科手术嗤之以鼻。

满头是汗的郭医士看到赫伦来了，冲他点点头，赫伦不及多想，之前他就曾当过郭俊河的助手，给解救出的受伤女子清创递药，立刻帮忙拭去郭医士眼睑上的冒汗。

“……幸亏伤人者是个孩子，力量不大劲力使偏了，阿伦，你看这金疮离你所说的’大主动脉‘有多近，真是凶险的很啊！”郭俊河一边指压止血一边拨开里面的肌理让赫伦看。

赫伦来不及感叹杨玥伤口之血肉模糊，立刻替换下郭医士，用手指压住出血的部位，让它不出血，这是简单有效的方法，但是持续时间不能很长，因为手指压会比较累，没办法长时间的压迫。

对于大创口，必须进行加压包扎，被换下的郭俊河先用干净的煮沸（赫伦的建议）过的布条纱块压住伤口，再用木条进行加压包扎止血……

血不在淌流不止了，杨玥的命算暂时保住了。

赫伦一手平端着烛台，一手用一种奇怪的漆器物撑开小肠以便让郭医士进行腹部探查。

“脏器没有破损，万幸——事不宜迟，阿伦，准备针线，我们要进行缝合术！去叫外面去些新鲜干净的鸡血来，不要掉入毛羽。”郭医士彻底消除腹腔内积血和异物（肠断后流出的消化液物残渣），用清水三遍冲洗腹腔后道。

赫伦看得咋舌不已，忙打开门让杨大地去杀鸡取血。

等赫伦回过身来，发现郭医士正用一块折叠的白布捂住杨玥的口鼻，看到赫伦惊讶的表情，郭医士淡淡道，“麻沸散！”

“……麻沸散不是说已经失传？？”

“谁说失传了，你说的——”罩着面巾的郭医士语气不善。

“哦，我瞎说的……”罩着面巾的赫伦讪讪道。

麻醉完毕，干净的鸡血也去取来了。

屋外已经站满了人，甚至赫伦之前救出那些妇女也来了。赫伦复又关上了门，两个人站在开膛破肚的杨玥一侧，开始进行肠吻合术。

第一步就是先将小肠切断的两断端靠拢在一起，赫伦负责靠拢对接两截断肠，然后郭医士伏着身用弯刀乌龙针可在两截断肠叠合部上下穿刺纳针，线是极有韧性的桑树树枝揉搓而成（据说不用拆换可以被人体吸收），细线或间断或连续内翻缝合着肠壁全层。

然后是外层浆肌层再行间断缝合加固……吻合完毕后，肠系膜裂隙间断缝合关闭。再依次缝合关闭腹壁各层……

“原来小肠有这么多层！”赫伦不禁这样想着。

历时半个时辰，天已经大亮了他们才缝合完毕，精神高度集中的郭医士此时已快要虚脱了，这种级别的外科手术对于古人太过艰难。因为手术过程中，小肠仍在蠕动，不断会有异物从缝合出溢出，需要极大的耐心进行善后处置，否则腹腔被较重污染，将使之前所有的努力前功尽废。

然而此时时间紧迫，杨玥的情况容不得耽搁，在以针缕如法连续断肠后，郭医士便取鸡血涂其际，勿令气泄，然后施展手法按摩小肠使之即推内之，忙完这一切跌坐在赫伦推来的椅子上，犹自指挥着赫伦归置好因为手术错乱的小肠……

手术到了这里才过半，然后是清洗肠腔、设置瘘管、缝合肚皮……

午后，赫伦搀扶着力尽的郭医士出了内室。不到半天已经形销骨立的杨猛立马窜到他们眼前。

“令妹的命只保住了一半，能不能成活还要看老天造化，术后当作研米粥饮之。二十余日，稍作强糜食之，百日后乃可进饭耳……”郭医士嘱托道。

千恩万谢的杨猛大顿时喜过望，当即要行大礼拜谢救命恩人。

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