第十六章麻醉？不存在的 (3-2)

何铁匠等人，紧张的大气都不敢出一口气，死死盯着宋智双手。

就在这时，宋智十指突兀一旋，相反一挤，只听到“咔”的一声，伴随着何老头撕心裂肺的鬼嚎声，宋智完成了反折、回旋动作。

这个动作，意味着胫骨复位。

宋智微微皱眉，面色依然难看。

江平安有些困惑，瞳孔一缩，开启自带螺旋CT扫描。

“智叔的手法复位还不赖，不愧是大明青华高材生。”角落里，某个小短腿默默地点了一个赞。

手法复位很成功。

至于宋智面色难看的原因，他隐隐猜到。

从他扫描的片子看，两截胫骨之间，有缩短移位。

大概有2cm左右。

这个问题，江平安在前世屡次遇到，也曾颇费口水跟家属解释。

说到这，有四个名词必须提一下。

闭合复位，切开复位。

功能复位，解剖复位。

闭合复位，就是不做手术，靠手法复位和牵引复位，搞定骨折，类似宋智的操作。

手法不是机器。

做不到十全十美。

而且骨头断了、本就可能短缩。

前世，一些家长拿到片子后，暴跳如雷：“为什么我孩子的两截骨头，中间还隔了那么远？我不接受，返工！”

江平安每次都要费一番唇舌。

骨头，有较强的修复力。

像胫骨骨折，复位后小于2cm，骨头是会自动愈合，长出骨痂，不会影响正常功能，尤其是一些粉碎性骨折，压根不具备解剖复位。这就叫功能复位。

而，解剖复位。

简单说，手术解剖开，给你一一摆好，置入小钢板，上几个螺丝钉，给你像修折断腿的凳子一样，当当当给你上合页、拧死，骨头对位很漂亮，这就是解剖复位。

但是，解剖复位要做手术，腿上要批个大口子，等骨头愈合一年左右，还要将钢板取出来。

遗憾的是，个别家长认死理。

见不到X片上骨头有间隙。

后来，江平安也懒得费口水，直接说明二者区别，告知功能复位在恢复期不易维持良好对位，可能移位导致复位失败……而手术复位需要做手术，巴拉巴拉……

最后……

家长开心了。

医院开心了（二者费用天壤之别）

器械厂商笑的牙都掉了。

医生的知识，也得到价值体现（有一次，他给某个家长做手法复位，只收了50块，还被对方喷得狗血淋头，说就那么一下，就收50块，抢钱啊！）

无语……

“大夫，我爹怎么样了？”何铁匠看出宋智脸色阴沉，语气不善地问道。

“没事，接下来就是跟骨……”

宋智很明智，没打算跟何铁匠这个粗人扯什么短缩错位，古代医疗条件恶劣，也不稀罕讲这个，腿能用就行，你还指望他参加奥运会？

江平安亦微微皱眉。

踝关节是粉碎性骨折，碎了几块，想捏到一块，有点难度，放在前世，他肯定是在内踝处左右各锁上两颗钉加固。

但，这是明朝。

他暂时不具备行切开术的条件。

且再看看吧……江平安冷眼旁观。

宋智亦洞悉利害，深吸一口气，双掌缓缓握住患者右脚踝，顺着筋骨，稍稍用力，理顺揉捏。

何老头疼的呲牙咧嘴。

“智叔，咱们有麻药吗？”

江平安躲在角落里，冷不丁冒出一句。

“你还知道麻药？”

宋智陡然听到这话，立马对某个小短腿刮目相看。

说到古代麻药，大家脑海立马会跳出一个词：

麻沸散！

一些人，不承认华佗创造了麻沸散，但事实就是事实，不会因为你否认就能抹去它存在的痕迹。

《三国志》卷二十九，就有记载。

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